兒科醫生普遍短缺 北京十余家三甲醫院兒科只接診內科

7月17日，北京兒童醫院門診樓，不少家長帶著孩子在輸液

　　兒童濕疹、皮外傷等常見疾病，綜合三甲醫院的兒科門診卻無法接診，只能到兒童專科醫院排隊就診，這樣的現象讓很多家長無奈。北京青年報記者調查十余家三甲醫院發現，綜合醫院兒科門診多數只能接診普通的感冒、發燒和腹瀉，這直接導致兒童醫院、首都兒研所等兒童專業醫院承擔巨大的接診壓力。

　　綜合醫院弱化兒醫功能的原因中，兒童醫生普遍短缺是一個重要因素。但不能否認的是，也有不少兒科醫生為了降低風險，只接診較為普通的小兒內科患者，而將其他患者送至兒童專科醫院。

　　調查

　　四歲兒童皮外傷被三家醫院拒診

　　近日，王女士四歲的兒子摔了一跤，把膝蓋蹭破了皮，略有化膿。16日上午，因兒子抱怨腿疼，王女士帶著兒子到附近的社區防疫站想進行一下包紮消毒，防疫站表示無法進行傷口的包紮消毒，於是王女士帶著兒子來到離家不遠的北京第二醫院，醫院稱只接收14歲以上患者。王女士只好帶著兒子來到宣武醫院，挂了兒科門診號後，醫生卻告知兒科只能看感冒、發燒、腹瀉等疾病。不得已，王女士帶著兒子來到北京兒童醫院，排隊候診兩個小時，醫生看了以後説：“沒有大事，給你開一種藥膏塗抹一下吧。”王女士哭笑不得：“就是一個皮外傷，花了一上午跑了四個地方才看上醫生。”

　　王女士這樣的情況並不少見，劉先生的女兒八個月大，出生時有産傷，在臉上留下了一個小小的傷痕。劉先生帶著女兒來到家附近的安貞醫院，兒科門診的大夫卻表示小兒皮科這裡看不了。無奈劉先生只能帶女兒到兒童專科醫院排隊看病。此前也有市民反映，帶孩子到協和醫院看濕疹，最後竟也被“推薦”到了首都兒研所。

　　多家綜合三甲醫院兒科門診只接診內科

　　北京市衛計委曾經要求二級以上的綜合醫院都要開設兒科。北青報記者調查發現，本市十余家市屬綜合三甲醫院均有兒科門診，但這些門診多只設有小兒內科。從宣武醫院的官網介紹可以看到，其兒科門診分屬於內科系統；同樣在網上進行預約掛號時顯示，朝陽醫院本部的兒科也是在內科的大分類之下。此外，積水潭醫院在2013年開設兒科門診時全稱就為“小兒內科門診”；友誼醫院坦言目前可接診各種小兒內科，但沒有小兒外科的資質。

　　還有一些醫院依託本院優勢增加特色兒科診療項目，如北京世紀壇醫院的兒科是以兒童血液、腫瘤疾病為專業技術特色，但除此之外，診療項目仍以小兒內科為主。

　　兒童專科醫院依然是家長的首選

　　儘管綜合三甲醫院都開設了兒科門診，但由於缺少醫療資源，大多數綜合醫院的兒科門診並沒有成為患兒家長的首選。在實際生活中，家長因無法確認孩子的疾病是否可在綜合醫院得到診治，而更多地涌向了兒童專科醫院。

　　16日上午，北青報記者在兒童醫院門口看到，儘管是週六，但來往的家長與患兒仍然絡繹不絕。現場自助掛號機旁平均每兩分鐘就有一位家長完成掛號。兒童醫院相關負責人介紹，2015年年門診量321萬人次，住院病人7萬餘人次，手術逾2.2萬例，平均每天的門診量達8800人次左右。相比而言，友誼醫院是本市綜合三甲醫院中兒科門診量較大的醫院，其兒科年門診量僅為25萬左右，日門診量約684人次左右，僅為兒童醫院的7%。