虛報點數騙健保 臺灣監察部門吁設機制嚴格把關

　　台灣網8月25日消息　據臺灣“中央社”報道，臺灣“監察院”接獲民眾檢舉指稱，侯姓人士聘任多名醫師擔任負責人，經營多家醫院診所，藉以浮報健保給付，涉嫌違法。經立案調查後發現，侯姓人士不但利用與多名醫師簽約聘雇方式虛報健保，更利用這些醫師到其開設的居家護理所進行訪視名義，虛報健保費用總共高達78萬餘點以上。臺灣“監察院監察委員”尹祚芊近日提出調查報告，建議臺當局“衛生福利部”應研議機制定期檢視查核高齡醫師執業行為能力，以避免醫師被當人頭借牌、虛報健保。

　　尹祚芊認為，依相關法規，違約虛報點數超過25萬點，就屬“情節重大“違規，對於侯姓人士的不法行為，應處以最嚴厲處分並函送法辦。

　　另外，臺灣“監察院”指出，臺灣不少醫師早已喪失生活自理能力，卻仍名列健保特約醫師。

　　目前對於70歲以上高齡醫師申請辦理特約或續約時，會有實地訪查、要求親自辦理簽約藉以觀察書寫能力或身體狀況初步查核機制；另外，利用例行性及不定期業務訪查、檔案分析、項目查核及民眾反映或檢舉等嚴格把關。(台灣網 高旭)