關於群體免疫，多名專家警告

　　新華社北京9月29日新媒體專電 美國《華爾街日報》網站9月20日發表題為《怎樣才能實現群體免疫以遏制新冠肺炎疫情》的報道。現將內容摘編如下：

　　群體免疫不會很快發生

　　群體免疫概念是全球疫苗接種努力的核心，也是關於防治新冠肺炎大流行病和恢復經濟的下一步驟的討論核心。

　　公共衛生當局估計，要達到對新冠病毒實現群體免疫，特定人群中大約60%至70%的人需要對這種病毒出現免疫反應。一些流行病學家和數學家現在説，在那之前可能就會顯現群體效應，可能接近50%，這表明可以更快地實現潛在的保護。

　　不過，傳染病專家堅決警告人們不要試圖在不接種疫苗的情況下獲得對新冠病毒的群體免疫，因為這將造成驚人的生命損失，而且群體免疫很可能不會很快發生。

　　即使有疫苗，在實現群體免疫方面仍將存在障礙。美國耶魯大學全球健康研究所所長薩阿德奧馬爾説：“這是一個持續不斷的過程。在這個臨界點之前，你可能會開始看到(一種效應)，但另一個問題是可能還會有小規模的疫情暴發。”

　　他説：“這並不是説一旦群體免疫得以實現，我們就不會有新冠肺炎了。”

　　人類免疫閾值在數學上取決於病毒的傳染性，也就是每名感染者還要感染多少人——也被稱為基本再生數。科學家用這個數字和近百年前兩位蘇格蘭流行病學家提出的一個方程式計算出了群體免疫閾值。

　　例如，麻疹具有極強的傳染性。它的基本再生數介於12至18之間，其群體免疫閾值為90%至95%。對新冠病毒來説，其基本再生數估計在2.5至3之間，意味著群體免疫閾值為60%至70%。

　　事實上，人們聚居在一起，只與某些人互動。年齡、工作、社交網路乃至個體對感染的生物反應都會影響到一個人在疾病傳播網路中的位置。

　　流行病學家説，如果更有可能傳播這種病毒的人早期獲得了免疫力(不管是通過感染途徑還是通過疫苗)，那麼就有可能更早地開始出現傳播能力的下降。

　　強烈建議不要放寬限制

　　一組研究人員估計，新冠病毒的閾值可能低至10%至20%，儘管許多流行病學家説這不大可能。華盛頓大學健康指標與評估研究所所長克裏斯托弗默裏説，他的研究小組估計，群體免疫的閾值在50%到80%之間。

　　蘇格蘭愛丁堡大學遺傳流行病學和統計遺傳學教授保羅麥基格説，如果對群體免疫的較低估計是正確的，那麼各國政府應該考慮出臺政策，在放寬對其他人的限制的同時，保護老年人等高危人群免受病毒侵害。

　　但是，大多數傳染病專家強烈建議不要這樣做，因為尚不清楚政府將如何保護更脆弱的人群免受這種病毒的侵害。

　　美國波士頓學院傳染病-流行病學家納迪婭阿布埃萊扎姆説：“如果我們説的是讓這種疾病自然發展(並)感染大量人口，那麼從根本上説，我們所説的就是公共衛生系統沒有發揮應有的作用。我們會有很多死亡病例，還會有很多人發病。”

　　流行病學家説，即使分組人口確實具有一定的保護性免疫力，病毒也很容易跳入到未接觸到病毒的群體，特別是如果放寬限制、人們有可能開始更多地社交和旅行的話。

　　美國佛羅裏達大學專門研究傳染病的生物統計學家納塔莉迪安説，在病例增速放緩的地方，戴口罩和保持社交距離等行為的改變更有可能解釋病例減少的原因。

　　例如，瑞典沒有大力實施封鎖，但仍禁止50人以上的集會，還有其他限制和自願準則。

　　瑞典公共衛生局5月份的一項初步調查顯示，在20歲至64歲的人群和在65歲至95歲的人群中，有抗體的比例分別只有6.7%和2.7%。瑞典的每人平均死亡率也是北歐中最高的。

　　免疫保護效果尚不清楚

　　另一個難題是：傳染病專家不確定對這種病毒的免疫力能維持多久，也不確定再感染的頻率有多高。過去暴露于其他冠狀病毒下可能會提供某種保護，儘管這種保護的效果尚不清楚。

　　對於麻疹、腮腺炎和小兒麻痹症等疾病，群體免疫確實通過接種疫苗運動實現了。許多人説，美國食品和藥物管理局(FDA)可能會在年底前批准一種新冠疫苗，但是這很可能會推遲到2021年。即使有可能獲得疫苗，人們也越來越擔心一些美國人不想要接種。

　　有多少人需要接種疫苗以幫助實現群體免疫也取決於潛在疫苗的有效性。FDA已經表示，它將批准一種效力達50%或更高的疫苗。

　　美國國家過敏與傳染病研究所所長安東尼福奇説：“有了優質疫苗和良好的公共衛生措施，我們或許能夠擺脫這種病毒的暴發。這一切將結束，我們將能夠恢復正常。”