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根據老人需求 提供多樣服務(推進醫養結合 優化養老服務①)

2022-09-13 09:07:00
來源:人民網-人民日報
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  近日,經國務院批准,國家衛生健康委等11部門聯合印發《關於進一步推進醫養結合發展的指導意見》,瞄準難點堵點,提出多項措施,為推動醫養結合高品質發展提供了重要指引。

  發展居家社區醫養結合服務、推動機構深入開展醫養結合服務、完善支援政策、多渠道引才育才……各地積極回應社會關切、出臺多項舉措。本版自今日起推出“推進醫養結合 優化養老服務”系列報道,呈現各地探索實踐,敬請關注。

  對醫療衛生與各類養老服務設施簽訂協議、建成20個醫養結合機構、全省二級以上醫院有50%創建成“老年友善醫療機構”、80%以上設立了老年病科、老年病門診或老年病床,並開通老年人就醫綠色通道……近年來,青海省積極推動醫療服務和養老服務相結合,以社區工作為抓手,完善基礎設施,將老年人納入重點人群進行健康管理,並根據身體健康狀況分類施策,提供個性化健康服務,加快建設醫養康養相結合的養老服務體系和健康體系支撐。

  日前,記者走進位於西寧市城中區南川西路街道辦事處的香格里拉社區,探訪“醫養結合”中的社區力量。

  引進專業力量

  滿足多種需求

  一場夜雨過後,高原的空氣增添了幾分清涼,香格里拉社區四樓的中醫理療室內,溫度卻不斷升高——海棠色的松木床架內,細密的白沙逐漸發熱。5名剛剛做完身體清潔的老人,在中醫理療師張金花的攙扶下,緩緩踏入沙床裏,用沙子蓋住雙腿和胳膊。

  “年輕時一直在高海拔地區工作,隨著年歲增長,風濕的老毛病越來越嚴重,疼的時候連走路都困難。”62歲的李春英愛説愛笑,一頭短髮顯得很是精緻,“經過三個療程的沙療,再加上針灸、按摩,疼痛得到了很好的緩解,理療室就在家門口,方便又便宜。”

  2019年,為更好滿足轄區內老年人的健康養老需求,香格里拉社區把三樓750平方米的辦公地點改造成日間照料中心,開設了中醫館、理療館、健康小屋、能力評估室、中醫熏療室、餐廳等。去年,通過引進第三方服務的方式,香格里拉社區又與青海中房養老有限公司簽訂合作協議,為社區內的老年人提供專業的醫療保健服務。

  “通過引入專業的康復理療團隊,我們除了提供一些理療服務,還為大家建立了健康檔案。入駐一年多以來,平均每週能接待五六十位來進行保健和健康理療老人,價格也只有外面的30%—50%,大夥在這裡既能接受理療服務,同時還能拉拉家常,很受歡迎。”青海中房養老有限公司幸福匯站點管理部運營經理馬媛媛説,“社區也為我們減免了房租費用,每個月只需要繳納基本的水電、物業費,極大降低了運營成本,所以能更好地為大家提供優質、便宜的服務。”

  服務更貼心,老人得實惠。今年3月,在社區的推動下,公司又分別和青海省第二人民醫院、西寧市第二人民醫院簽訂合作協議,為有需要的老人優先提供住院、遠端會診、預約掛號等服務。“暢通了這個渠道,也讓我們更加放心,聽説這裡的康復理療師、社工人員都要定期培訓,相信這裡的服務也能越來越貼心,更好地滿足我們的不同需求。”李春英欣慰地説。

  家庭簽約醫生

  定期到府巡診

  收拾好藥箱、帶上血壓儀,馬新春拿出手機一看,馬上下午3點。“今天是到府巡診的日子,劉阿姨午休應該醒了,走,咱一起去瞧瞧!”記者在馬新春的帶領下,來到劉存桂老人的家裏。“咚咚咚”,門還沒開,裏頭就傳來響亮的應答聲,“來了!馬大夫。”

  作為香格里拉社區錦園社區衛生服務站的一名大夫,馬新春還有另一個身份——社區居民的家庭簽約醫生,為簽約居民提供線上線下一體化的醫療健康服務。“我們與有需求的居民簽訂服務協議,開展契約式服務,其中,老年居民是我們的重點服務對象,平常主要開展常規體檢、把脈問診、用藥指導、健康講座等,全面監測、評估老人的健康數據,協助完善老人健康檔案。同時,將糖尿病、高血壓等老年患者納入慢性病管理,及時為慢性病老年人提供長期處方服務。”説起自己的工作內容,馬新春爛熟於心,“除了疾病本身,患者的心理、情緒和家人等背景情況,也是我們需要關注的內容,從而與他們建立更深的信任。”

  “降壓藥必須按時吃,行動要慢一點,吃東西要少油少鹽……”馬新春給82歲的劉存桂老人量完血壓,仔細叮囑,劉存桂聽著,不時點頭。“多虧了馬大夫,不光有啥問題隨叫隨到,平時定期隨訪也讓我心裏踏實了好多。”高血壓十幾年,精心護理下,現在病情越來越平穩了,劉存桂直豎大拇指,“很多藥品的費用還有醫保兜底,這也減輕了全家人的負擔。”

  “就拿最常見的高血壓、糖尿病來説,我們針對患有這些慢性病的患者會進行定期隨訪,要是血壓、血糖等指標正常,就納入到下一次的常規隨訪中,要是有問題,就在指導用藥、干預飲食、健康教育的基礎上,再進行追訪。如果連續兩次隨訪不正常,我們就會在電腦系統上準備好轉診單,將患者送到與我們結成‘健康共同體’的大型醫院,確保‘早預防、早診斷、早發現、早治療’。”馬新春介紹。

  患者有保障、家屬減負擔、簽約醫生也有收穫。“省上也在編制、人員聘用、職稱晉陞、在職培訓、評獎推優等方面不斷向家庭醫生傾斜,與簽約數量、服務品質等掛鉤考核,我和同事們現在都充滿幹勁。”馬新春説。

  志願助老活動

  完善點滴細節

  下午6點,香格里拉社區的商業中心廣場上,伴著悠揚的音樂,大家圍成一圈,歡快的藏族鍋莊舞準時跳起。人群當中,既有穿著時尚的中青年人,也有很多神采奕奕的老年朋友,大家一邊踏歌起舞、一邊交談聊天,歡樂的氛圍感染著在場的每一個人。

  “這是我們每天的‘保留節目’,也是大家最放鬆的時刻。”社區幹部趙麗一邊介紹,一邊也跟著音樂比劃起來,“我們經常鼓勵老年朋友加入這些廣場舞團隊,既能鍛鍊身體,也能增加和年輕人接觸交流的機會,豐富他們的精神生活。”在香格里拉社區,棋牌室、舞蹈排練室、合唱排練室等一應俱全,老年人還成立了文藝團,每週一、週三,是歌唱和舞蹈排練,週二、週五,是葫蘆絲、二胡等樂器練習。

  今年60歲的王成芳是一名文藝愛好者,也是出了名的熱心腸,“平常社區慶祝各種節日,都有我們演出的身影,前段時間的反電信詐騙活動上,我們也幫活動進行了熱場,發揮自己的餘熱,為社區盡一份力!”

  “我們還通過到府送餐、到府理髮、衛生清潔等一系列活動,推動助老愛老志願服務進社區、進樓門、進家庭。特別是借鑒外地許多‘時間銀行’的先進做法,吸引了許多中青年居民的參與,僅7月份我們就搞了4次助老愛老活動,吸引了20多名志願者參與。”趙麗説。

  坡道代替樓梯、鋪上防滑地磚、為老舊小區加裝電梯、樓道墻面增設扶手……點點滴滴細節的完善也讓老人幸福感滿滿,“特別是社區‘愛老幸福食堂’的開設,更讓我們感到溫暖,每天葷素營養搭配、冷熱菜各樣都有,吃到嘴裏,暖在心裏。”83歲的陳家駒老人讚不絕口。

  “接下來,我們將加快推進供給側結構性改革,為老年人不斷優化健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護等健康服務,通過更加精細化醫養結合服務,讓老人更加幸福安心。”青海省衛健委負責人説。

  《 人民日報 》( 2022年09月13日 17 版)

[責任編輯:黃曉迪]