廣東醫師多點執業暫無時間表

　　南方日報訊 （記者/向雨航）為期3天的2014環球急診大會在香港大學深圳醫院開幕，來自歐洲、美洲、非洲、澳洲、東南亞及中國內地和香港的60多名急診專家匯聚一堂，分享國際急診醫學的前沿趨勢和最新經驗。17日，廣東省衛計委巡視員廖新波在會上發表關於醫師多點執業的演講，他透露，廣東醫師自由多點執業方案目前還擱淺在省政府政策法規處，年內是否出臺暫無時間表。

　　在會上，廖新波作了“從美國醫生的就業模式轉變看中國多點執業”的演講。他介紹，美國醫師以州為地域界限進行註冊，醫師只要在某一個州合法註冊，就可以選擇自己開診所、合夥辦醫療機構或者受雇于醫院或醫師團體。但是，近年來，隨著醫療體制的變革，美國個體行醫越來越難以維持利潤，醫生就業的渠道多樣化，自由執業風光不再，40歲以下的青年醫生多在醫院就職，40歲以上的老資歷醫生更多選擇自由執業。因此，從美國醫生就業模式的新趨勢來看，中國醫師多點執業政策放開並不會導致醫院院長們擔心的醫生紛紛出走醫院和醫療秩序混亂的局面。在他看來，醫生都有智慧和責任感，不會為了錢去敗壞自己的聲譽，大都會根據自身情況來選擇是否多點執業。

　　對於大家關心的廣東醫師多點執業政策何時能出臺的問題，廖新波透露，有一説法是廣東政策之所以還沒有出來，是因為廣東的政策“太開放了”，國家相關政策還沒有出來，所以要暫時放一下。但是從目前國內的情況來看，北京已經走在廣東的前面，北京醫師多點執業的政策即將出臺，鼓勵非全日制醫生以固定時間到基層、其他醫院兼職工作，允許公立醫院的醫生自己開診所等。據悉，目前廣東醫師多點執業規定的方案還在省政府政策法規處，年內是否出臺暫無時間表。

　　醫改是世界難題，作為中國醫改重要內容的醫師多點執業也是一個大難題。廖新波指出，醫師多點執業不僅是醫生執業模式的改變，還是制度的改變。“要多點執業，醫師必須從單位人走向社會人，醫院對醫生的管理要從身份管理逐漸走向崗位管理，但是這些都要受到政策因素、組織因素和人員因素的影響。”廖新波説，由於目前制度和體制等因素影響，中國醫師多點執業仍有很長的路要走。不過，醫生多點執業也必將帶來醫療體制的革命性轉變，撬動人事制度、支付制度、監管體制、醫保體制等的改革。