陜西神木民間借貸調查之三：危機之中神木“民生大餐”何去何從？

危機之中神木“民生大餐”何去何從？

——陜西神木民間借貸調查之三

　　新華網西安8月20日電（記者姜辰蓉、程露）2009年，位於陜西省榆林市的神木縣實行“全民免費醫療”。而早在2008年，神木縣就實現了12年免費義務教育，隨後又將免費年限提升至15年。在國內開先河的兩大“民生大餐”，曾讓地處偏遠的神木縣一夜之間備受讚譽和質疑。而今，身處危機之中的神木，公眾擔憂高福利神話能否延續？

　　免費的“民生大餐”羨煞國人

　　2009年3月1日起，神木縣政府籌資1．5億元至1．8億元，在全國率先嘗試“全民免費醫療”，只要有神木戶口，不管是農民、城鎮居民還是機關幹部，生病住院所有費用報銷90％左右，特殊病例最高報銷額30萬元。除了神木縣城有定點醫院外，為重病、大病的患者，神木還在西安、北京確定了幾所知名醫院。23種慢性病門診可報銷1800元至6萬元不等。

　　據當地群眾介紹，“免費醫療”實施之初，以前有病因怕花錢硬撐的群眾放心去看病，醫院裏排隊看病的人和床位爆滿，更有不少患者等了多年，直到免費後才來實施手術。

　　當全國醫療改革正在探索中前行時，地處毛烏素沙漠邊緣的陜西省神木縣卻實行了“全民免費醫療”，這則消息立即在全國引發高度關注，引起公眾羨慕的同時，也引發了是否過度醫療和能否持續下去的熱議。

　　而早在2008年，神木縣就在城鄉全面實施12年免費教育，從小學到高中階段，學校不僅不再收取任何費用，還給與所有寄宿生每人每天5．5元生活費補助。隨後，神木縣又實現了從學前到高中的15年免費教育。

　　“神木縣煤礦多、企業多，因此外來務工人員多，他們的子女上學是個大問題。我們的免費教育一視同仁，也為打工者子女就讀提供了保障。”神木縣一位政府工作人員説。

　　據縣政府工作人員介紹，每年神木縣政府在免費教育、醫療上投入的幾億元相對於神木每年一兩百億的財政收入，佔比並不算大。“我們全縣人口42萬，患者和學生只佔一定比例，不可能‘人人上學、人人生病’。因此，幾億元在一些富裕的地方也不算多，很多地方是拿得起的，就看會不會投入在民生領域。”他説。

　　現狀：經濟雖下行　民生仍順暢

　　出現民間借貸危機後，“免費教育、醫療”將會被取消的傳言曾在神木廣為流傳。

　　在神木縣各醫院，記者看到，並沒有因為傳言而出現爭相看病、報銷的狀況，在免費醫療住院報銷窗口，前來報銷的患者家屬均順利領到醫療報銷費用。

　　對於運作現狀，神木縣政府提供的數據顯示，2013年上半年免費教育支出1．65億元，未出現資金問題。而在今年5月，神木縣政府宣佈投入2．4億元再次提高15年免費教育水準：小學、初中、高中、職中年生均公用經費分別達到800元、1000元、1200元、1200元，年生均免費教育經費（學雜費）分別提高到800元、1000元、1600元、3680元。小學、中學（含職中）寄宿生生活補助標準每人每天分別由原來的3．5元、4元增加到5．25元、6元。

　　“15年免費教育，年初預留了2．95億元，現在我們打入到賬戶裏面是2．5億元。現在財政是完全可以保證的。”神木縣教育局負責人表示。

　　今年上半年，神木縣累計報銷住院患者25829人，累計報銷醫藥費9770萬元，月均1628萬元。縣境內報銷24400人，縣級醫院每人平均住院費為3663．12元，平均住院天數8．81天，每人平均報銷3112．89元，報銷補償率達84．98％。鄉鎮衛生院每人平均住院費用為1152．97元，平均住院天數7．83天，每人平均報銷940．46元，報銷補償率81．57％。累計轉縣外治療患者1429人，累計報銷金額為2203萬元。免費醫療實施順暢。

　　政府：財力有保障　“民生不縮水”

　　對於“免費醫療”的初衷，神木縣縣長黃建軍説，這並非外界所想的是跨越發展階段的行為，而是在分析神木實際基礎上採取的措施。“神木一些煤礦多的地方是比較富裕，但是在沒有煤礦資源的地方，卻依然比較貧困。許多群眾因為窮，有了病也只能拖著不去醫院，小病也拖成了大病。”黃建軍説，“這一舉措是為了均衡地區間的差距，讓群眾能夠共用經濟發展的成果。”

　　記者從神木縣發改局了解到，今年上半年，神木縣實現財政總收入87．97億元，同比下降31．6％。在這一背景下，“神木模式”未來能否持續？

　　對此，榆林市委副書記、神木縣委書記尉俊東明確表示，神木縣的財力是有保障的，神木老百姓的民生標準不會降低，民生投入只會增加不會減少，民生保障範圍只會擴大、不會縮小。

　　記者了解到，各項民生工程實施4年多來，神木也一直在探索建立新的補充制度，為鼓勵引導社會資金參與社會公益慈善事業，啟動了民生慈善基金籌集工作，截至目前，已達成意向捐資40余億元，到位資金18億元，這一基金也將成為民生建設的有力保障。

[責任編輯： 王君飛]