500多種低價藥取消最高限價 合理利潤利穩定

　　昨天，國家發改委網站公佈了一批定價範圍內的低價藥品清單，涉及500多個品種中的1000多個劑型。其日均費用標準為西藥不超過3元，中成藥不超過5元；對因成本、價格或用法用量發生變化導致具體品種日均費用發生變動的，要及時進入或退出低價藥品清單。

　　近年來，基層醫院全部使用全省統一招標採購的藥品，中標藥品價格越來越低，廉價有效的藥品“中標死”成為通病，去年我省就有100多種藥品中標後廠家不再生産。據南京市衛生局藥政處有關人士介紹，國家發改委出臺這一政策，放鬆了對低價藥品的價格控制。取消針對每個具體品種規格的最高零售限價，允許生産經營者在不超過規定日均費用標準前提下，根據藥品生産成本和市場供求狀況自主制定具體購銷價格，形成更加靈敏反映市場供求的定價機制。

　　南京中華門社區醫院沈俊院長説，目前藥品招標惟以“低價”論英雄，許多企業在競標時故意壓低價格，中標後因利潤太低不願生産，導致市場上缺貨，比如中標價1.2元/支的破傷風抗毒素、9元/支的魚精蛋白、1.9元/瓶的抗甲亢藥等，近年來都在中標後消失，患者不得不自費購買價格貴的代替藥品。如今限高不限低，許多藥品廠家有利可圖將願意生産，比如，諾氟沙星目前中標價平均每粒0.05元，病人一天吃6粒費用是0.3元，藥企幾乎沒什麼利潤，現在提高到3元/日，利潤上去了，且經醫保報銷後多數百姓承擔得起。

　　“政策再好，關鍵在落實。”南京石門坎社區醫院王健院長認為，讓百姓看得起病、吃得起藥，還是要完善制度設計，既讓市場之手引導藥企生産廉價藥，衛生主管部門又要監督和保障醫院醫生使用“廉價藥”，對於一些中標後又不生産的藥企，要及時拉入競標“黑名單”。 (仲崇山)