吉林省185家醫療機構可省內即時異地結算

　　本報記者 王寅

　　29日，記者從省人力資源和社會保障廳獲悉，自2014年1月1日起，全省省內異地就醫結算工作正式啟動。屆時，符合條件的參保城鎮職工、參保居民可辦理省內異地就醫即時結算。

　　省內異地就醫即時結算需要啥條件？

　　記者了解到，因工作需要長期跨統籌地區工作的、退休在異地已長期居住的、因當地醫療條件所限需轉往省內其他醫院診治的，以及女職工因隨軍、戶口在異地或工作在異地等情況需要異地生育的均符合省內異地就醫即時結算條件。

　　異地就醫結算咋辦理？

　　據悉，符合條件的參保人員可到參保地醫療保險經辦機構辦理登記手續後，到就醫地醫療保險經辦機構辦理異地就醫結算卡。就醫後，參保人員憑卡結算，按照參保地待遇標準，只需繳納個人承擔部分，其餘費用通過異地結算平臺結算。

　　例如：A地的參保人員，退休後到B地居住。首先到A地（參保地）辦理省內異地就醫即時結算登記，然後經辦人憑業務登記單到B地（就醫地）辦理異地就醫即時結算卡，在其選定的B地定點醫療機構就醫後憑卡結算，直接享受醫療保險待遇，不再需要個人墊付報銷。

　　185家省內異地就醫定點醫療機構可即時結算

　　據介紹，省內異地就醫即時結算啟動後，將有效解決參保人員異地就醫時墊付醫藥費、往返報銷跑腿的問題。尤其對一些治療費用高的大病患者而言，不用再為籌措昂貴的住院費發愁，也不用再為看病後為報銷的往返奔波而苦惱。

　　目前，全省共確定了185家省內異地就醫定點醫療機構，試運作開通了60家。先後辦理異地登記283人次，就診230人次，結算醫療費用278萬元。

　　我省將繼續完善即時結算平臺功能

　　截至2013年11月底，我省城鎮基本醫療保險參保人數已達到1377.7萬人，基本實現了全覆蓋。但隨著人員流動日益加劇，省內跨統籌地區就醫現象突出。從2011年起，全省先後規範了全省異地就醫政策管理制度，統一了全省醫療保險異地就醫業務標準體系，建設了省、市兩級省內異地就醫結算平臺。目前，省、市、縣三級異地就醫即時結算系統實現互通、互聯，省內參保人員異地就醫結算時，在不改變現行醫保政策、不轉移醫保關係、不降低待遇標準、不調整就醫流程的條件下，可實現即時劃卡結算，無需墊付醫療費用。

　　下一步，我省將進一步完善即時結算平臺功能，擴大異地就醫即時結算定點醫療機構範圍，簡化流程和手續，為廣大參保群眾提供便捷高效的醫保服務。