國家發改委、衛計委、人社部昨日公佈《關於非公立醫療機構醫療服務實行市場調節價有關問題的通知》,各省(區、市)今年6月底前向社會發佈本轄區內公立醫療機構名錄,名錄之外的所有醫療機構為非公立醫療機構,其提供的醫療服務價格實行市場調節。
這一舉措能起到緩解看病難,改善老百姓看病就醫條件的作用嗎?國家發改委有關負責人就此作出回應。
本組稿件據新華社
為何放開價格
有助於緩解看病難,滿足不同層次需求,促進市場競爭
這位負責人説,受各種因素影響,非公立醫療機構(俗稱民營醫院)在醫療衛生領域發展緩慢,規模偏小,服務數量在整個醫療服務市場中的比重較低(10%左右)。2013年國務院出臺《關於促進健康服務業發展的若干意見》,明確要求放開非公立醫療機構的醫療服務價格,促進多元化辦醫。為此,發改委會同衛計委、人社部制定了放開非公立醫療機構醫療服務價格等政策措施。
這項措施對於鼓勵社會資本進入醫療衛生領域,促進健康服務業發展具有四方面的積極作用:有助於緩解當前群眾看病難的矛盾;有助於提供更多個性化和特色服務,滿足不同層次的醫療需求;政府可以騰出更多資源投入基本醫療服務,更好地保障社會公平;有利於促進醫療市場的競爭,推動公立醫療機構深化改革。
看病能否報銷
符合規定的非公立醫療機構都納入社會保險定點服務範圍
這位負責人説,醫療保險對非公立醫療機構執行與公立醫療機構相同的支付政策。
凡是符合醫保定點相關規定的非公立醫療機構,各地都會將其納入職工基本醫療保險、城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療、工傷保險、生育保險等社會保險的定點服務範圍,執行與公立醫療機構相同的支付政策,不得區別對待,保證群眾在醫保定點的非公立醫療機構看病就醫費用能夠及時報銷。
會否集中漲價
基本醫療服務的價格與公立醫療機構銜接,不會集中漲價
這位負責人説,目前我國非公立醫療機構提供服務的市場佔有率較低,在與公立醫療機構競爭中仍處於弱勢地位。放開非公立醫療機構價格後,由於在基本醫療服務上與公立醫療機構存在競爭,其基本醫療服務的價格會與公立醫療機構基本銜接,不會出現集中漲價局面。醫療保險也將發揮費用控製作用,保證基本醫療服務價格水準基本平穩,不增加患者負擔。
如何加強監管
嚴控不合理處方及診療行為,暢通12358舉報渠道
這位負責人説,為便於群眾辨識和監督,各地今年6月底將集中公佈仍由政府定價的公立醫療機構名錄,名錄之外所有醫療機構都是非公立醫療機構,服務價格實行市場調節。
放開價格水準的同時,政府將加強監管:各地將制定醫療機構服務價格行為規範,並要求非公立醫療機構建立健全內部價格管理制度,合理約束價格行為;非公立醫療機構要嚴格執行明碼標價和醫藥費用明細清單制度,自覺接受社會監督;政府將加強對醫療機構的行為監管,嚴控不合理處方及診療行為;暢通12358價格投訴舉報渠道,方便社會各界監督。
民營醫院謹慎看待放開價格
三部委昨日公佈的民營醫院新政策,能否引導和鼓勵社會資本加快進入醫療衛生領域,緩解看病難?
據了解,公立醫院在品牌、實力和市場份額上佔據絕對優勢,佔有90%的市場份額:去年前10個月,公立醫院和民營醫院總數之比為13440:10877個,大約1:1,但全國公立醫院總診療人次和住院人數與民營醫院相比均為9:1。
北京大學中國衛生經濟研究中心主任劉國恩表示,由於體制機制等因素影響,我國民營醫院長期得不到應有的扶持,在技術實力和政策支援上和公立醫院待遇懸殊,多數民營醫院只能在公立醫院的夾縫中艱難生存。
目前,我國非公立醫療機構包括營利性和非營利性兩類。營利性機構的醫療服務已實行市場調節價,這次放開了非營利性的民營醫療機構醫療服務價格。
作為一家非營利性和事業編制的民營醫院,浙江省蕭山醫院是政府和民資合辦的一家綜合性醫院,日均門診量達到5000人次。“在公立醫院醫療服務價格十分低廉的情況下,民營醫院是不會提價的。否則,病人會用腳投票,到公立醫院看病。”這家醫院院長商煒煒表示。
廈門長庚醫院是一家臺資醫院,這家醫院總執行長劉智綱説:“長庚醫院不會因為這項政策出臺就對醫療服務價格進行大幅調整。我們不想變成為少數人服務的貴族醫院。作為一個提供24小時服務的醫院,我們把更大的力量放在如何為一般民眾提供更好的服務上。”
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