老年人感染新冠，出現哪些情況應及時就醫？

　　老年人感染新冠後應如何監測？

　　出現哪些症狀需及時就醫？

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　　針對網友關心的老年人救治問題

　　北京醫院呼吸與危重症醫學科主任李燕明

　　帶來解讀

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　　老年人感染新冠後應如何監測？

　　李燕明介紹，冬季天氣寒冷，是呼吸道感染性疾病高發的季節，老年人是脆弱人群，也是呼吸道感染性疾病重症的高危人群。

　　李燕明提醒，家中老人一旦出現發熱或感染新冠的情況，一定要加強監測。老年人對機體異常的反應可能不會像年輕人那樣明顯。比如有些老年人已經體溫升高了，卻並不知道自己發燒。此外，老年人感染新冠後有可能會發生“沉默性低氧”，家人覺得他的呼吸狀態似乎還挺平穩，但血氧飽和度可能已經比較低了。

　　特別提醒陪護失能老人的朋友，一定要監測老人的體溫、心率、脈搏，以及外周血氧飽和度的變化，如果出現血氧飽和度下降，要及時就診。就診越早，救治的成功率也越大。

　　老年人感染後，出現哪些情況應及時就醫？

　　對于獨居老人，要密切監測自己身體的整體情況，包括心率、血壓、脈率、呼吸、外周血氧飽和度等，出現惡化及時就診。

　　要注意觀察老人一般生活情況的變化，比如是否能夠很好地進食，大小便的情況是否正常，有無尿失禁、小便量明顯減少等。

　　還要特別注意老人的精神狀態。如果老人出現明顯的嗜睡、交流障礙、不認人、表達沒有邏輯等情況，都是危險的信號。

　　如果出現了一些新的異常，比如本來沒有呼吸困難，現在出現了呼吸困難等也需要及時就醫。

　　合並像慢阻肺、哮喘、糖尿病、冠心病等基礎疾病的老年人，感染之後出現基礎疾病加重時，也需要及時就診。

　　李燕明提醒，大于80歲、基礎疾病特別嚴重且沒有接種過新冠疫苗的老年人一旦感染，家人在觀察照護時要更加細心，出現問題更要及時就診。

　　新聞多看點

　　抗原紅線深淺能代表病情輕重嗎？

　　使用抗原檢測可能會發現T區紅線深淺不一。對此，武漢市中心醫院呼吸與危重症醫學科副主任醫師史小武介紹，顏色深淺並不代表病毒載荷的多少，T區紅線顏色無論深淺，均為陽性結果。此外，抗原檢測只是一個定性檢測，有一定的假陰性率和假陽性率，建議有症狀後24小時或48小時再進行檢測。

　　這類患者切忌強行復工！

　　陽性後多長時間會產生抗體？什麼情況下會出現二次感染？新冠感染者症狀緩解到什麼程度可以復工？近日，北京地壇醫院急診科主任兼感染性疾病臨床中心副主任王淩航在接受採訪時表示，“陽康”復工應依據個人恢復情況而定，存在低熱等心肌炎表現的患者切忌強行復工。

　　目前，各行各業陸續復工復產。現有政策明確自出現症狀之日起居家隔離滿7天，在退燒且其他症狀好轉後，即可復工。王淩航表示，這針對的是大多數青壯年。具體到每個人的復工復產時間，還是要根據個人恢復情況而定。如果急性期出現肺炎表現，要延長恢復期，等待肺部感染明顯好轉。有些存在基礎病的新冠病毒感染者，核酸轉陰時間長，需要更長時間康復。還存在低熱以及乏力、心悸、胸悶、活動耐受力明顯下降等心肌炎表現的患者，一定要好好休息，不能忍著不適強行復工，容易出現風險。

　　元旦和春節即將來臨，王淩航提醒，目前正處于冬季流感頻發期，加之假期人員流動密集，感染風險較大。“就算‘陽過’也要注意個人防護，戴口罩、勤洗手不可或缺。因為一旦流感和新冠病毒合並感染，最終會加重機體損傷。