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　　近年來，醫療衛生領域醫患矛盾糾紛大量增加，傷害醫務人員的惡性事件時有發生。缺乏公允的第三方平臺、患者依法維權途徑有限、醫療賠償難以及時到位、醫院為了息事寧人“私了”縱容醫鬧……種種情況，形成“大鬧大賠、小鬧小賠、不鬧不賠”的羊群效應，給職業“醫鬧”以牟利空間，加劇了醫療糾紛處理的難度。　

　　到底由誰來做調解醫患糾紛的第三方平臺才有公信力？患者不懂醫療知識，扯起皮來講不清理怎麼辦？如何防止醫院頂不住醫鬧壓力“私了”？賠償怎樣才能及時到位？……天津作出了嘗試。　

　　2009年，天津市建立了“醫療糾紛人民調解機制”，實施《天津市醫療糾紛處置辦法》，要求全市所有二級以上醫院投保“醫療責任保險”。患者索賠額1萬元以上的醫療糾紛案件須轉至“醫調委”進行調解，醫患雙方達成理賠協議後，由保險公司向患方支付賠款。　

　　實行3年來，情況怎麼樣？記者進行了採訪。　

　　醫患糾紛，找誰説理能服氣　

　　“如果調解機構隸屬衛生主管部門，群眾覺得有‘親子’關係，會偏心；如果是保險公司開辦的，又有盈利的嫌疑。”天津市醫療糾紛人民調解委員會主任歐陽澍介紹説。　

　　天津“醫調委”的運營經費由市財政全額撥付，是獨立於醫患雙方、衛生行政部門和保險機構之外的第三方專業組織。調解服務不收取當事人任何費用，賠償依據均來自國家相關法律法規，“我們不搞‘和稀泥’，每一分錢都賠得有出處，確保公信力！”歐陽澍説。　

　　張秀榮大媽告訴記者，2010年她做了甲狀腺囊腫手術後，有噁心、暈眩等不良反應，每天都靠藥物維持。換家醫院做復查，醫生懷疑她的甲狀旁腺在術中受損。“醫院應該賠償我，可事情過了一年多，人家能認賬嗎？沒想到調解員最後給我要回來11．5萬元。”　

　　“醫療專業問題上，患方處於絕對弱勢。調解員的專業能力，是患方維護合法權益的重要保障。”歐陽澍介紹説，委員會22名調解員都有醫學、法學的專業知識背景以及工作經驗，此外他們還從社會上聘請了20多位醫學和法學專家組成諮詢委員會，遇到疑難案件集體討論。　

　　“事實證明，只要渠道暢通，群眾都願意通過調解方式解決糾紛。沒人願意訴諸法律耗時耗力，或者找‘醫鬧’非法維權！”天津市司法局馮處長告訴記者。