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醫改紅利惠百姓的“安徽模式”

2016年08月04日 11:25:53  來源:光明網-《光明日報》
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  【治國理政新思想新實踐新戰略帶來新氣象】

  光明日報記者李陳續

  合肥市紅光街道的李女士最近感到胸悶不適,到社區醫院就診,發現左心房有較高的收縮壓和心律不齊。社區醫生徵得李女士同意後,登錄“分級診療雲平臺”,為她預約了合肥市二院第二天的心內科專家門診。讓她沒想到的是,幾分鐘後,自己的手機上就收到了轉診提示短信,接診科室、醫生、聯繫人等資訊都詳細標明。

  分級診療、醫聯體、負面清單、正面清單……作為全國四個綜合醫改試點省之一,安徽按照“維護公益性、調動積極性”的原則,大力推進旨在解決群眾看病難與看病貴的全面改革,讓改革紅利最大限度惠及百姓。

  藥價虛高,是看病貴的主要原因之一。在實施醫改過程中,安徽衛生行政主管部門一直積極探索合理價格發現機制,擠去藥品耗材價格水分。在總結傳統招標採購經驗教訓基礎上,安徽創造性實行省級招標、醫療機構聯合帶量採購,以省級招標中標價格作為支付參考價,實現以量換價,一年節約藥品費用33億元以上。

  為根治過度醫療問題,安徽從頂層設計入手,從制度監管發力,全面推進縣級醫院“臨床路徑”管理,遴選出100個病種,實行統一制定的規範治療方案。同時,安徽在全國率先推出53種疾病不輸液的“負面清單”、15種剖宮産手術“正面清單”以及標準出訪制度,患者負擔大幅度下降。

  資源佔有遠低於全國平均水準的安徽向整合要效率,由省兒童醫院建立起全省62家成員組成的醫聯體,打通分級診療、雙向轉診綠色通道,讓患兒就近、高效享受優質服務。在安徽,縣級“醫共體”、統一服務平臺、區域醫學影像中心、臨床檢驗中心等舉措,都在對解決看病難精準發力。

  建立“三醫聯動”機制,拓展醫保作用空間。安徽新農合實現籌資政策、補償方案、報銷目錄、資訊系統、基金管理、定點醫療機構評審標準“六統一”管理;推行“按病種付費”和臨床路徑管理,目前全省200多家二級以上醫院開展近400個病種的“按病種付費”,按病種付費病人佔出院病人比例居全國前列,實際報銷比例達69%。

  同時,安徽建立監管倒逼機制,通過健全的社會評價體系建設等,倒逼醫院提高診療水準、提升服務品質、減低醫療費用;通過建立完善人事薪酬、績效考核等制度,切實落實醫院與醫務人員的責任權利。統計數據顯示,安徽基層醫療衛生機構次均住院費用年均增長1.9%,職工平均工資性收入較改革前增長近2倍;縣級醫院次均住院費用增長2.8%,比改革前下降10個百分點,職工工資性收入較改革前翻一番。

[責任編輯:王怡然]

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