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看病預付費引質疑 衛生部回應:押金自願交不強制

2011年06月03日 22:11:00  來源:人民日報
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  日前,衛生部委託北大人民醫院開展“優化服務流程,提高醫療資源利用效率”試點工作,主要內容是借鑒住院患者預繳押金的診療服務模式,實行先診療後結算。據悉,北大人民醫院將於今年年底前推出這一付費模式。

  消息傳開,引發了不少質疑:此項改革是不是強制性的?會不會導致過度醫療?會不會增加患者負擔?……針對這些疑問,衛生部醫政司副司長趙明鋼、北大人民醫院院長王杉分別接受了記者的採訪。

  預付費非強制性,“一站式”就診方便患者

  衛生部醫政司副司長趙明鋼指出,目前,各級醫院門診量都在上升。醫院只有提高效率,優化流程,才能滿足患者需求。因此,衛生部決定推行“先診療後結算”模式試點。

  這種模式是指患者在門急診先預交部分押金,看完病後統一結算。患者也可以採取信用卡預授權的形式,在完成診療後,再結算費用。對於和醫院簽約的單位,職工可以不交押金,就診後再結算。

  北大人民醫院院長王杉説,目前,多數醫院採用傳統的付費方式,患者到醫院看病,需多次排隊交費。改革付費方式主要是為了讓患者減少排隊次數,簡化就診流程,實行“一站式”看病,提高就醫效率。

  趙明鋼強調,新的付費模式是在傳統的付費模式基礎上,增加一種新的服務方式,與傳統付費模式將同時並存,而不是強制實行。具體採取哪種付費方式,選擇權完全在患者。

  趙明鋼認為,新的付費模式推行後,危重急診患者不會被拒之門外。對於急診患者,醫院必須堅持“先搶救後收費”的原則,不會因為患者不交錢就不救治。

  收費透明,不會導致過度醫療

  趙明鋼介紹説,新模式下,患者的押金完全用於診療,不會發生被挪用現象,患者也不必擔心多扣錢。因為在診療的每一個環節,患者都可以選擇付費或不付費。醫生開具的檢查單、化驗單,只有在檢查、化驗完成後,才扣除費用。看病全過程中,患者可以隨時取出押金,當日交錢當日結算,沒有任何風險。如果當日不結算,押金可在下次就診時繼續使用。

  趙明鋼指出,醫生每開一項檢查、一種藥物,價格都是透明的,患者有知情權和選擇權。只有患者做完診療或取藥之後,才會扣除費用。因此,這種付費模式不會改變醫生的診療行為,也不會導致過度醫療,更不會助長看病貴。

  王杉介紹説,醫生在看病過程中,是看不到患者預存押金數額的。如果患者在結算時發生疑問,可以打出明細單,查詢核實。另外,為了防止預付費診療卡被盜用,患者可以設定密碼。對於押金挪用、亂用等問題,患者大可不必擔心。

  醫院提供建議,押金數額患者自願

  據介紹,預存押金數額,完全出於患者自願。王杉説,到底交多少押金合適,醫院在科學測算後會給病人一個建議。目前,醫院已建立了診療資訊系統,有關人員正在對不同病種的次均費用進行精算,為患者提供參考建議。

  王杉補充説,預付費模式可以和傳統付費模式隨時切換。當預付費診療卡裏金額不足時,電腦系統會自動提醒。此時,患者可以選擇再補交部分押金,也可採取交一次費做一項檢查,還可以選擇取消部分診療項目。同時,北大人民醫院目前正在試行醫保卡直接付費方式。無論是自費患者,還是醫保患者,都可以選擇預存押金方式。在交費時,如果屬於醫保支付部分,就刷醫保卡;如果屬於自費部分,就刷醫療卡。

[責任編輯:張曉靜]