急診病人找床位要靠運氣?

時間:2012-11-20 14:36   來源:新京報

  “急診女超人”于鶯在微博上發佈了這樣一條資訊:一名意識不清的患者,輾轉了幾家醫院,都因為急診沒床而被迫轉院,最後好容易被120送到了協和醫院急診,仍然面臨沒床沒設備,提出讓他們轉送別家,“120告訴我,到這裡已是第五家,都沒床。看著家屬欲哭無淚的臉,心理防線頓時倒塌!”

  全市急救資源不聯網,病人找床只能憑運氣。造成這種狀況有以下幾點原因:一,急診不設門檻,一些普通病患佔據了大量急診資源;二,各綜合醫院都設有急診科,但各家醫院急診的技術水準千差萬別,有的看不了腦出血,有的治不了急性心肌梗塞。還有的醫院急診就是頭疼腦熱患者的集中區,真正來了重病人,卻騰不出人手和設備來認真對待;三,急診沒有一個合理的分流措施,導致很多不適合再留在急診科的病患繼續佔據急診資源;四,管理部門沒有整合資源,建立一個系統的急救平臺。

  在很多發達國家,對急診資源都實施統籌管理。這些國家一般不讓所有的綜合性醫院都設立急診科。而是根據地域情況,對急診資源進行區域佈局,在一定的範圍內(方圓5-15公里)只指定一家有一定水準的綜合性醫院設立急診科,承擔所轄區域的所有急診工作,不但保證了急診的基本品質和技術水準,而且要求急診有很好的分流措施,以保證所有到急診的患者,在4個小時之內,要麼送入專科病房,要麼回家等待看專科門診,保證急診病人不堆積,隨時為需要的患者做好準備。

  而且,在很多國家,急救體系還十分重視資訊的及時傳遞,多數時候,急救病人在送往醫院途中,其相關資訊就已經在尋呼平臺、急救車和醫院急診科聯網。急救車可以有目的地把病人送往有床位、有救治能力的醫院,醫院急診科也能為急救人員實施搶救提前做好準備。

  當下,除了醫院應該規範急診的門檻,將急診病人及時進行分流外,管理部門也應該統籌整合資源,建立急救資源聯網體系,改變當前各個醫院急診各自為戰的局面,最好按區域建立專門的急救中心。否則病人的急診之行,恐怕就改不了撞運氣的悲哀。(鄭山海 醫生)

編輯:張潔

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