“無條件救人”，其實需要實現條件

時間:2011-06-20 13:51　　　來源：羊城晚報

　　衛生部16日對《院前醫療急救管理辦法》公開徵求意見，徵求意見稿明確規定急救中心（站）和急救網路醫院，按照有關規定收取院前醫療急救服務費用，不得因為費用問題，拒絕或者延誤院前醫療急救服務。如因費用原因影響救治的，將追究責任（6月17日《新京報》）。

　　辦法傳遞的核心意思，其實就是輿論一直以來希望的“無條件救人”。其對應的一個現實是，一些醫院常常因為費用問題拒收病人，從而導致病人生命慢慢耗盡。毫無疑問，這一極致景像的出現，是人世間悲劇，也是對於醫療行業一身白衣的一大諷刺。

　　“無條件救人”看起來很美。但是，這一辦法是否就能從根本上實現“無條件救人”？良好的意願，常常要受到現實的左右。鋻於問題的複雜性，恐怕沒有幾個人敢於樂觀。

　　其實，類似的規定早在兩年前，就出現在廣州。當年，廣州修改已顯落伍的1996年版《廣州市社會急救醫療管理條例》，修訂《條例》的徵求意見稿網站上公開徵求公眾意見。其中規定，承擔院前急救任務的醫療機構不得以任何藉口拒絕搶救和收治急、危、重傷病員，否則可最高罰款2萬元。兩年以來，“有急必救、有病必治”做得如何，不得而知。其實從一開始，輿論就沒有給予過高期待。原因只為一點，那就是“無條件救人”需要有條件實現。

　　“無條件救人”看似是道德的問題，事實上，道德背後還有經濟考量。對於醫院來説，醫療欠費已經成了無法承受之重。統計表明，2008年全國醫療欠費達100多億元。這裡，並非替醫院進行辯解，救死扶傷是醫院天職，任何因費用拒絕救人的行為都是無道德行為，但醫院面臨的欠費壓力，也是一個無法忽視的事實存在。在現實中，為了轉嫁風險、防止欠費，有些醫院甚至規定誰救治誰掏錢，這一現實下，有多少人會不問費用、不講條件、先行救人？雖然《院前醫療急救管理辦法》明確，“如因費用原因影響救治的，將追究責任”，但所謂“影響救治”極具主觀性，對於醫院來説，想找理由多的是。對於衛生部來説，在明確“無條件救人”的同時，還應該在“有條件”上多想辦法。無視客觀現實，“無條件救人”終會徒具觀賞性。

　　“無條件救人”需要有條件實現，這裡的有條件，指的就是費用的保障。救死扶傷應該是全社會的責任，而不僅僅是醫院的一家責任。醫院應該承擔責任，但完全由醫院承擔顯得過於苛刻也不現實。畢竟，醫院也要生存，醫生也要吃飯。我們應該明確醫院無條件救人的方向，但在這一大方向上，還應該充分考慮醫院的現實訴求，儘量幫助醫院減輕搶救費用壓力。這裡有兩個考慮，可由財政部門安排專項資金，或由社會組建專項基金，以此共擔壓力。（毛建國）

編輯:張潔