專家在評審會上。記者盧政 攝
專家昨對今年申請成為新增社保定點的111家醫藥機構進行評審
本報訊 (記者陳臣、關旭東)昨日,市社保局召開了2013年新增社保定點醫藥機構專家評審會。經過7名專家的現場評審,最終30家醫藥機構通過評審,成為今年擬新增社保定點,其中包括定點零售藥店26家、定點專科門診部2家、定點醫院2家。
接下來,市社保局將對該結果進行進一步核實並公示。
距離標準篩掉不少藥店
據統計,目前東莞有社保定點醫藥機構648家,其中藥店有143家。
今年申報社保定點醫藥機構的共有149家(其中藥店143家),分佈在全市24個鎮街,其中111家醫藥機構通過初審進入復審。
今年計劃增加的社保定點醫藥機構分為定點零售藥店、定點醫院、定點專科門診三大類,共33家,其中擬新增定點零售藥店27家、定點醫院4家、定點專科門診(限口腔或眼科)兩家。
在昨日的評審會上,記者了解到,在初審階段,不少申報社保定點零售藥店的機構被“與其他社保定點零售藥店距離400米以上”這項標準刷掉。
此次洪梅鎮僅有一家藥店申報社保定點,但因其不符合上述距離標準,結果沒能通過初審,從而導致整個洪梅鎮今年無增加社保定點零售藥店。
與洪梅相似,茶山有兩家藥店申請定點,但其中一家藥店也因距離不符合要求,未能通過初審。
此外,今年本擬新增定點醫院4家,但是由於市級綜合性醫院一項沒有醫院報名,所以最終擬新增的定點醫院也只有3家。
公開評審為東莞首次
昨日評審中競爭最激烈要數社保定點零售藥店了。按照計劃,此次擬新增定點零售藥店27家,其中莞城、萬江、中堂、望牛墩、麻涌、高埗、道滘、洪梅、厚街、沙田、長安、寮步、大嶺山、黃江、茶山、樟木頭、塘廈、謝崗、清溪、橫瀝、東坑各1家,東城、南城、松山湖各兩家。按合理佈局、擇優定點的原則,在最終評選時,對於通過初審的藥店按1:3的比例進行“擇優錄取”。
所以昨日評審中,類似東城、南城等中心城區最終出現了評分靠前的6家藥店競爭兩個定點名額的局面。而最終專家組也基本參照此前初審的評分,給排名頭兩名的單位投票,最終篩選出26家擬新增的社保定點零售藥店。
據了解,此次對申報社保定點醫藥機構進行公開評審為東莞史上首次,在全國也算開了先例。整個評審經歷了提交資料、統一受理、初審和復審等過程,評審專家組在紀檢監察工作人員的監督下抽籤産生,昨天的評審會邀請了市紀委駐社保局紀檢組的工作人員進行現場監督,還邀請了市內部分媒體工作人員進行現場監督。
■專家意見及回應
省醫院協會醫保管理專業委員會副主任黃俊強:
東莞對“定點藥店賣其他物品”顯得“仁慈”了點
零售藥店最關鍵是方便,第一看其藥品齊不齊全,第二看其價格,第三看其面積,如果面積太小,不方便參保人的挑選購買。第四,距離也很重要,新增的定點藥店距原來的不要太近,佈局要合理。東莞已經考慮到這一方面,初審也是公平公正的,做得很週全。我參加過其他一些市的相同評選,東莞是其中做得最好的。
不過,東莞對“定點藥店賣其他物品”顯得“仁慈”了點,有的地方發現藥店賣其他物品如化粧品之類,一票就否決。
市社保局回應:
從國家其他政策法規看,有些東西又允許零售藥店經營。我們現在只能儘量引導藥店,讓他們按我們的要求去做。
廣東醫學院人文與管理學院副教授倪少愷:
人減定點藥店減不減?
我有一個疑問,比如一些地方的人若減少,那麼定點藥店要減少嗎?
市社保局回應:
設立定點醫藥機構,一方面考慮到人口遷徙的問題,另一方面也要考慮服務設施的延續性,能夠保留的定點醫藥機構將繼續保留,除非其違反規定被取消。
■解疑釋惑
配合城市發展 每年新增定點
據市社保局醫療保險科科長袁鷹介紹,目前東莞的社保定點醫療機構總量上達到了最低配置標準,甚至還在某些方面超過了最高配置標準。雖然參保人數相對數量恒定,但是隨著城市發展及人口遷移等,參保人數的地區分佈也有變化,所以每年要根據這些因素新增社保定點醫療結構。
其次,此前只有持社保金卡的參保人才能用個人社保賬戶買藥,這部分參保人數量僅為30萬人,而醫保制度改革之後,持銀卡的參保人也能這樣買藥。“這將導致潛在的用個人賬戶消費的群體增大,所以我們要提前佈局,把社保定點數量增上去。”袁鷹説,根據每2000~4000參保人配置1家定點藥店的標準,定點藥店還需要增加。
“新增社保定點醫療機構還為了查漏補缺,對一些區域分佈不合理的社保定點醫療機構進行調整,比如在一些新出現的小區附近增設新的定點機構。”袁鷹説,另外還有些大的鎮街只有兩家定點藥店,數量上存在不足,所以今年擬在只有兩家定點藥店的鎮街都增一家。
參評專家在紀檢監督下産生
參加昨日評審的7名專家主要由省、市相關專家及參保人代表組成,分別來自中山大學、廣東醫學院、省醫院管理協會、珠海市社保局等市內外7家單位。
據袁鷹介紹,本次評審組的專家是從平時工作中聯繫較多的專家庫中抽取的,經過了紀檢監察部門的監督。袁鷹表示:“定點醫藥機構的佈局和規劃是否合理,最終的檢驗人應該是參保人,但在新增定點結果出來前,請參保人直接來定不現實,所以我們才請專家來評審。”
公開打分結果告知申請者
昨日評審中,最終專家組基本上是依據社保局此前的初審評分的高低來投票的,如何保證此前評分的公正性也就成了關鍵之一。
對此,袁鷹稱:“我們有一整套規範的評分體系,比如離附近定點藥店超過400米以上評多少分、400米以內多少分,這套評分規則是公開的,參評藥店也都可以自己打分,我們現場考核之後也會把考核結果發給他們,一式兩份,告知他們考核分數是多少。”
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