北京醫改後為何藥價有的還漲了 衛計委這樣回應

　　新華社北京4月13日電（記者毛偉豪）截至11日，北京醫藥分開綜合改革藥品陽光采購正式運作4天，藥品讓利金額達到5964萬元，符合改革預期。但部分短缺藥品出現漲價現象，相關部門已採取多種措施應對。這是記者13日從北京市衛計委了解到的。

　　北京市衛計委新聞發言人高小俊表示，醫藥分開綜合改革8日全面實施，藥品陽光采購作為其中一項措施同步實施。全市所有公立醫療機構在用的所有藥品（毒麻精放、國家免疫規劃疫苗、中藥飲片等不在採購範圍內的藥品除外）全部納入陽光采購範圍。

　　以醫療機構的實際採購量計算，8日至11日，陽光采購正式運作4天的藥品讓利金額已達5964萬元，符合改革預期。按照2015年北京公立醫療機構全年藥品採購量計算，全市公立醫療機構每年可節約藥品採購費用約28.8億元。

　　但有患者反映，自己長期服用的速效救心丸，原價是30.62元，現價是39.72元，為何改革後反而漲了9塊多？漲價的原因是什麼？

　　高小俊説，按照價格部門中成藥日均費用不超過5元即可納入低價藥品政策管理的原則，速效救心丸屬於國家低價藥品政策範圍。對這些藥品國家的政策是加大政策扶持，鼓勵生産和臨床更多使用低價藥品。價格上在不違反國家低價藥品政策基礎上，醫療機構可參考周邊省份價格，隨行就市與生産企業談判形成供貨價格。

　　同時，中成藥的主要原料草藥，屬於農副産品，其價格隨農産品市場價格波動較大，且近年來價格連續上漲。經查，速效救心丸雖然隨著周邊省份的價格有所上漲，但其日均費用仍較低，依然屬於低價藥品範圍。按照該産品不同包裝數量計算，39.72元折合成單粒的價格約0.22元，已為全國較低水準。

　　此外，還有患者反映社區醫療機構的藥價變化不大。對此，高小俊表示，北京市基層醫療機構早在2006年起就開始實行了基本藥物的零差率銷售。這些藥品在本次醫藥分開綜合改革執行前，社區醫療機構已經取消了藥品加成，老百姓已提前享受實惠。2014年，北京市將基本藥物品種擴充到699種，並開展了全國各省級藥品集中採購價格的聯動，許多産品價格已經處於全國較低水準，所以改革執行後價格無明顯變化。

　　本次陽光采購中，按照分類採購的原則，藥品價格總體來説是有升、有降，還有一部分價格持平。據統計，價格上漲藥品的採購金額僅佔藥品總金額的5%。如拜糖平（阿卡波糖片）早在2009年就已在社區實現了零差率銷售，2014年基本藥物價格聯動中也已完成聯動，故其在陽光采購執行前後價格無明顯變化，穩定維持在全國較低的價格水準。