東南網1月2日訊(福建日報記者 潘園園)記者日前從省人社廳獲悉,全省已有8個設區市開展城鄉居民大病補充保險工作,除莆田、漳州外,其餘6個設區市均由商業保險公司承辦大病補充保險。尚未全面開展居民大病保險工作的南平市,也在所轄3個縣(市)開展了試點。
隨著全民醫保體系初步建立,百姓看病就醫有了基本保障,但由於城鎮居民基本醫保、新農合醫療的保障水準還比較低,群眾對大病醫療費用負擔重反映仍較強烈。城鄉居民大病保險是在基本醫保的基礎上,對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度性安排,是對基本醫保的有益補充。
我省居民大病保險主要採取兩種模式設定起付線:其一,參照職工大額醫療費用補充保險,將基本醫保基金支付封頂線作為居民大病保險起付線,如福州、廈門、寧德和漳州;其二,與國家文件規定相同,即將個人自付超過一定限額作為起付線,如莆田和龍岩。
省政府已下發通知,對大病保險的保障對象、保障範圍、報銷比例以及大病保險資金籌資、統籌層次等做了明確規定,並選擇福州和龍岩作為城鎮居民大病保險試點城市。目前,兩市均已完成今年年度招標,進入實際理賠環節,政策範圍內費用報銷比例提高到70%以上。
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