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我國雖然接近“人人享有醫保”的目標,但“異地就醫報銷難”仍影響著農民工、隨子女異地定居的老人,以及異地求醫的大病患者。今年兩會上,醫保應儘快實現異地就醫即時結算報銷成為代表、委員的建言熱點。(3月9日《新京報》)
異地報銷醫療費不是新話題,但卻是牽動人心的話題。隨著經濟發展,人口異地流動現象日益突出。流動人口在異鄉為地方經濟發展做出貢獻的同時,卻享受不到異鄉的醫保待遇。特別是外出打工的農民,剛剛辦理了新農合醫保,卻無法體驗到這一政策帶來的好處。
究其原因,主要有兩個方面:一是醫療資源不均衡,醫療技術高超的醫院都集中在大城市,大城市不願意讓小地方的病人擠佔其醫療資源,以減輕本地人員的看病壓力。二是各地醫療機構的利益之爭,起因是各地醫保統籌層次不同,醫保繳費標準、報銷比例、報銷限額等均不相同。選擇異地看病時,即使經過層層審批獲得許可,地方醫保部門也僅僅給其轉移個人賬戶基金,而不捨得轉出已經到手的社會統籌基金;而對前來看病的異地病人,各地醫保部門都不願意為其背包袱。
由此看來,地方保護主義是全國醫保聯網推進的最大絆腳石。要讓醫保卡暢通全國,必須採取有效的舉措。一是國家要加強對落後地方的醫療投入,可以採取與高水準醫院聯辦的方式,提高落後地方的醫療水準。二是各地方的利益之爭,儘快實現醫療資訊全國聯網,建立醫療保障轉移、銜接、異地看病的可行性方案,最終實現跨地區、跨省份的基本醫療轉移結算,這樣才能真正實現全國“一卡通”。(王書偉)
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