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郭利民:與SARS病魔“賽跑”的人
 
 
  來源:      日期:2003-05-29 13:05

    在無情的病魔面前,人的生命顯得極其脆弱,而唯一能將這脆弱的生命從病魔手中搶奪回來的就是我們的醫護人員。他們不僅擔負著搶救危重病人的重任,更要承受因搶救失敗而帶來的巨大痛苦和壓力。
作為ICU病區的主任,作為一名主治醫生,郭利民要忙於整個病區的管理,要忙於不斷地分析研究病情,研究制定有效的治療方案,他每天的睡眠平均只有四、五個小時!但即使這樣,郭利民卻仍對自己有太多的不滿……

  重症監護室(中心)---ICU病房,是醫院監護與搶救危重病人的重地。北京地壇醫院作為三級甲等傳染病專科醫院,是北京第一批收治非典患者的醫院,也是北京抗擊非典戰役的主戰場之一,而它的ICU病房則是重中之重。
從2003年3月26日地壇醫院接診第一個非典病人起,ICU病房就成為全院最危重、傳染性最高的非典患者病區。這裡的的醫護人員義無反顧地投入了這場沒有硝煙的戰鬥,奮力把病人從死亡線上一個個搶救回來。
5月13日,記者走進地壇醫院,採訪了該院ICU病房主任暨創建人郭利民教授。   
  “已經忙得沒有時間恐懼”
  下午三時我們見到郭主任時,他前一天晚上剛參加完其他病區的一位非典重症患者的搶救工作,一直忙到淩晨,因而看上去疲憊不堪。下午四點,他還有個院裏的會議要參加。看著因為疲倦眼睛都快要睜不開的郭主任,記者心裏為這次採訪充滿了不安,我們佔用的這一個小時對於郭主任來説不知有多麼重要和寶貴!
在常人看來,非典病區的工作本身就充滿了威脅和挑戰,而重症監護室的工作更是凶險異常!郭主任卻説,“我忙得根本沒有時間去恐懼!”“SARS病毒的重症監護是個新課題,從剛剛認識SARS病毒到現在的支援治療也只是幾個月的時間,在這短短的時間內,我們對SARS病毒的認識還不夠充分,而且SARS病毒治療的ICU病房要求和標準很高,沒有現成的東西可以參考。況且在很短的時間內集中全院最好的醫療設備,最優秀的技術人才,把重病人放在一個單元裏,統一進行管理,醫療人員防護的問題,醫療設備的問題,硬體設施的問題,都需要有效統籌和安排。”
作為ICU病區的主任,作為一名主治醫生,不但要忙於整個病區的管理,還要不斷地分析研究病情,研究制定有效的治療方案,郭主任每天的睡眠平均只有四、五個小時!
  “當患者緊緊握住我的手時,我知道他是把生命託付給了我們”
  從開始收治非典病人至今,郭主任負責的ICU病區內前後共收治47位重症患者,其中已有29位康復出院,還有13位現在正在觀察治療。對於那五位無法挽救的患者,郭主任一直充滿了自責和內疚。
讓郭主任記憶深刻的是4月底的一次對一名非典重症患者的搶救。雖然ICU病區的醫護人員盡了最大的努力,可是仍沒能挽留住這名患者的生命。郭教授説每次想起在搶救前那位患者緊緊握住他的手,把生命託付給他的那一幕時,心中痛心無比,“我當時真的不知該怎樣去面對那位患者和他的家屬”。説到這裡,一直冷靜的郭主任眼眶裏有淚花閃現。
在無情的病魔面前,人的生命顯得極其脆弱,而唯一能將這脆弱的生命從病魔手中搶奪回來的就是我們的醫護人員。他們不僅擔負著搶救危重病人的重任,更要承受因搶救失敗而帶來的巨大痛苦和壓力,他們是真正與SARS病魔“賽跑”的人。
  
病人對我們豎起大拇指,就是我們最大的安慰
  在經過一段時間的臨床工作後,郭教授總結了治療非典重症患者的經驗,制定了一套行之有效的治療方案。他認為,治療非典重症病人藥物治療是一方面,病人的平和心態是關鍵。因為非典型肺炎是一種呼吸道疾病,如果心理緊張,焦慮過度,會增加耗氧量,加速呼吸困難,不僅對治療無益,還會加重病情。
由於非典病情的傳染性很強,病人一般被安排在單間病房中隔離治療,他們和外界的溝通幾乎沒有,只能通過手機和家人、朋友進行有限的交流。一些重症病人由於切開了氣管,連説話都很困難,與家人和外界完全失去了聯繫,醫護人員就成了他們的唯一交流對象。為了緩解重症病人內心的孤立無援、焦慮和恐懼,郭主任很重視和病人的溝通,儘量增加對病人查房的次數和病人的交流。他明白病人的每個眼神、每一個手勢。而且,他還要求醫護人員每天都要對病人進行心理方面的安慰和開導,告訴病人病情已穩定,不要太緊張等等,以減輕他們的心理壓力。
平常在生活中,他要求醫護人員必須隨時注意病人的呼叫,喂他們吃飯,協助他們在床上大小便,減輕病人的活動量,避免因此而引起的呼吸困難。通過他們的精心治療和護理,使許多病人病情有所好轉,從而向恢復期發展。
郭主任談到病人因為對他們的工作滿意豎起大拇指表示感謝時,他的神情充滿了無比的滿足和自豪。
  “醫護人員的平安給了我無限的勇氣”
  作為ICU病房的主任,郭主任不僅擔負著治療病人的重任,還要儘量保證一線醫護人員不被感染。ICU病區自從收治重症非典病人以來,病區內只有一名護士在前期的醫護工作中被SARS病毒感染,主要是因為在前期工作中,人員不足,每個護士常常要連續護理24小時到36小時,極度疲勞,而且當時的防護設備還不是很完善,對病毒的認識不足,醫護人員在給病人插管操作時為了看清患者的喉嚨和患者近距離接觸,導致感染。郭主任為此非常心痛,他在後期的工作中繼續不斷完善病區防護措施,積極與醫護人員共同討論研究自我防護的對策。經過他們的努力,病區的醫護人員有了對病毒防護的科學理性認識和判斷,加強了在護理過程中的防範能力。目前ICU病區醫護人員沒有一個再被感染,説明他們的防範工作見了成效。
郭主任説,只要醫護人員都平安,就減輕了患者的心理壓力,也為我們戰勝非典增添了無限的勇氣。
  家人和朋友的支援是他奮戰一線的動力
  我們從郭主任同事那裏得知,郭主任從4月8日進入非典病區後就一直再沒有回過家,對於這些,他的愛人(也是一名醫務工作者)一直給予了默默的理解和支援,懂事的女兒也經常發短信給爸爸加油。這些日子以來,郭主任的朋友來電中聽到最多的話就是一定要保重。郭主任覺得最讓他放心不下的就是他的母親。自從他上一線後,每天深夜當他走出病區,打開手機就會發現母親打來的好多電話,“作為一個兒子不能在母親身邊盡孝還要讓她擔憂”,他的語氣有些黯然。
  作為一名與SARS病毒搶時間,拼速度的ICU病區主任,郭利民對自己有太多的不滿:他對自己的下屬內疚,因為有護士感染上了SARS病毒;他對自己的病人內疚,因為沒能挽救他們的生命;他對自己的家人內疚,因為沒能盡好一個兒子、一個丈夫、一位父親的責任。這些都是因為他是一名高度負責的主任,一名盡職盡責的醫生,他對自己有太多、太苛刻的要求!(記者 詹新慧 劉海梅)
 
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