新華網華盛頓8月13日電(記者張忠霞)美國《臨床傳染病》雜誌13日報告説,美國加利福尼亞州近年來已累計發現18例廣泛耐藥結核病病例,這一現象應引起衛生部門的高度警惕。
加州是全美迄今唯一在全州範圍內對廣泛耐藥結核病進行普查的州。《臨床傳染病》雜誌刊登的調查報告指出,從1993年至2006年,加州衛生調查人員共識別出424名多耐藥結核病患者,其中18人為廣泛耐藥結核病患者,77人為廣泛耐藥結核病前期患者,後者距廣泛耐藥結核病僅一步之遙,只要再對另一種藥産生抗藥性,就符合廣泛耐藥結核病的定義。
結核病藥物治療方案中兩種主要的一線抗生素類藥物是異煙肼和利福平,假如患者對這兩種藥産生抗藥性,其所患的即為多耐藥結核病。而廣泛耐藥結核病則會對更多抗生素類藥物有抗藥性,包括氟奎諾酮類抗生素以及二線注射藥物。這種結核病十分危險,而且極難治療。
加州是美國結核病患者最多的州,每年報告的病例約有3000例。自2002年以來,加州每年報告的多耐藥結核病患者數量在全美各州中也是最多的。
調查人員在報告中分析説,廣泛耐藥結核病病例産生的主要原因是對多耐藥結核病治療不充分,以及廣泛耐藥結核病病菌自身的傳播。他們建議政府衛生部門加大力度識別和治療多耐藥結核病患者,以及廣泛耐藥結核病前期患者,以免疾病進一步惡化為廣泛耐藥結核病。
研究人員的模型分析表明,假如多耐藥結核病向廣泛耐藥結核病的轉變得不到有效遏制,廣泛耐藥結核病這種原本十分罕見的結核病將會蔓延。與治療廣泛耐藥結核病相比,事先預防無疑是更有效、費用更低的途徑。 |