17省區市城鄉醫保“並軌”帶來哪些改變？

　　焦點二：醫保抗風險能力是否增強？

　　記者採訪發現，除了參保人數、醫保基金的疊加效應，城鄉醫保並軌紮實推進、醫保做大做強，提升了居民對醫保的信任度，其參保熱情有所提高。

　　天津市人力社保局透露，2014年天津市城鄉居民醫保參保人數為525.6萬人，相比2010年並軌之初的476.4萬人，增長了10.1%；城鄉醫保基金總籌資規模已達32.4億元，相比2010年整合之初的8.89億元，增加了3.64倍。

　　在蘇州，隨著統籌城鄉居民基本醫保制度的不斷完善，該市城鎮老年居民、農村居民、徵地保養人員、少兒、中小學生、大學生等各類非就業人員均納入城鄉居民醫療保障體系，實現城鄉居民基本醫保全覆蓋，城鄉居民基本醫保參保率達99%以上。

　　“醫保‘蛋糕’做得越大，抗風險和保障能力就越強。”中國社會科學院經濟研究所研究員朱恒鵬説，城鄉醫保並軌後，參保人數大幅增長、年齡結構進一步優化，為提高參保人的醫保待遇創造了空間。

　　焦點三：定點就醫、醫保用藥的範圍是否擴大？

　　清華大學公共管理學院教授楊燕綏説，城鄉居民醫保並軌後，無論是城鎮居民還是農民、學生兒童，均實行一個政策體系、執行一個待遇標準、享受同樣的經辦服務，實現了更大範圍、更高程度的制度公平。

　　根據地方人社部門提供的數據，城鄉醫保並軌後，各地醫保定點的醫療機構、醫保藥品的目錄，都明顯擴大。尤其是參保新農合的農村居民，並軌後的醫保用藥範圍成倍增長。

　　比如，山東、廣東、寧夏城鄉醫保並軌後，城鄉居民統一使用基本醫保藥品目錄，農民的可報銷藥品種類分別從1100種、1083種、918種擴大到2400種、2450種、2100種，醫保用藥的範圍增加1倍多。

　　天津市人力社保局透露，城鄉醫保並軌後，農村居民醫保藥品的數量從原來的2000多種增加到7300多種，增加了2倍。此外，農村居民就醫定點醫院的數量也由原來的30家左右，擴大到目前的1400余家。