中國官方10日晚再次發佈人感染H7N9禽流感診療方案,並明確在發病前一週內接觸過禽類者為感染H7N9禽流感病毒高危人群,例如從事禽類養殖、販運、銷售、宰殺、加工業等人員。
該方案説,自2013年2月以來,上海、安徽、江蘇、浙江先後發生不明原因重症肺炎病例,其中確診人感染H7N9禽流感33例,9例死亡。均為散發病例。
此次發佈的方案中,在“流行病學”一欄,官方刪去了前一版出現的“易感人群。目前尚無確切證據顯示人類對H7N9禽流感病毒易感。現有確診病例均為成人”的內容。
對於各方高度關注的病毒傳染源問題,方案表示,目前已經在禽類及其分泌物或排泄物分離出H7N9禽流感病毒,與人感染H7N9禽流感病毒高度同源。傳染源可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類。現尚無人際傳播的確切證據。
在傳播途徑方面,方案明確,經呼吸道傳播,也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物,或直接接觸病毒感染。
根據流感的潛伏期及現有H7N9禽流感病毒感染病例的調查結果,疾病潛伏期一般為7天以內。
就臨床表現而言,方案提到,患者一般表現為流感樣症狀,重症患者病情發展迅速,多在5-7天出現重症肺炎,體溫大多持續在39℃以上,呼吸困難,可伴有咯血痰。
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