這是一個實驗,同時向正常人和精神分裂症患者展示兩種非常相近的顏色,要求他們做出微妙的聯想來說出兩種顏色的不同之處。
正常組:
A:上帝!這有點難,它們幾乎一樣,這個似乎更紅一些。
B:它們也許是臭豆腐的顏色,也許是粘土的顏色。其中一個比另一個更偏紅一些。
精神分裂症組:
A:這愚蠢的顏色是一碗鼱魚的顏色,加入蛋黃醬後,就會更有味兒,把它放在一邊,吐滿一地。把魚吐出來!
B:化妝品,這是海藻泥的顏色。你把它涂在臉上,就會有人認為有家夥在追你。等一下!我可沒把它涂在臉上,也就沒人會追我。女孩會涂它。
作者:嘿,你好!這位戴帽子的先生請留步,我聽說你總是在帽子里藏片鋁箔,為什麼啊?
帽子先生:噓,小點聲,不要被它們聽到!
作者:誰?
帽子先生:火星人哦,我裝上鋁箔是為了不讓他們破譯我的想法!
……
作者:嗨,坐在那邊的女士你好!幹嗎哭喪個臉?
靜坐女士:Bitch(婊子)!
作者:哦,說臟話可不好。
靜坐女士:我剛才聽到上帝的聲音,他說我是個婊子!難道你沒聽到?
……
作者:你好這位男同學,能和你聊兩句嗎?
男同學:什麼事不能放到以後再說?什麼事不能?
作者:你很忙嗎?
男同學:我現在正在殺掉我的父親……
作者:呃,現在嗎?為什麼要這麼做?
男同學:我才是這個世界的統治者,他不經我允許就發動了第二次世界大戰!
……
各位觀眾朋友們大家好,我現在正身處本市最有名的“精神病大樂園”中,為大家做現場報道,以上就是我隨機採訪的幾位“園友”,下面我將與“園長”做進一步的溝通。
園長:你好啊!
作者:你好你好,真是身臨其境才能真切體會到你這里的不同凡響啊!敢問園長你這“精神病大樂園”里都是精神病人嗎?
園長:沒錯,確切地說,我這里是清一色的精神分裂症患者。
作者:哦,隊伍很整齊劃一啊。那入園標準是怎樣的呢?
園長:我這里門檻高著呢,一般人可進不來,最起碼你得具備一些精神分裂症的基本症狀才行。
作者:哦,這麼說我現在想來這里還不行了。
園長:你指日可待。
作者:……呃好吧,不說這個。我想問問,咱們這兒的入園標準,就是你說的那些症狀到底是什麼樣的?
園長:這個好辦,為了回答你這個問題,我專門指派了人手出面供你採訪,你看怎麼樣?
作者:園長夠義氣!
園長:呵呵,這沒什麼。來啊,給我放出三十六天罡七十二地煞!
作者:呵呵,這麼多?太有場面了。
園長:當然沒有這麼多,假裝一下不可以嗎?
好的,下面有請天魁星——呼保義宋江隆重出場!
作者:大哥好!
宋江:你怎麼在這兒?
作者:……
宋江:你來得正好,孫二娘,幫我盯著點周圍。
作者:呃……好吧,孫二娘就孫二娘,但我想問,宋師傅大熱天的你怎麼穿成這樣?
宋江:你說的是我這軍大衣、羊絨帽、棉坎肩、大圍脖?
作者:嗯,還有你那副禦寒大耳罩。
宋江:耳罩不算,耳罩是雷達,幫我提防跟蹤我和要謀害我的人用的,其他的都是避彈用的。
作者:什麼情況?
宋江:我不跟你說那麼多了,我不會待在一個地方超過三分鐘的,那樣風險太大!太大了!
作者:宋師傅,先別急,你先冷靜一下。
宋江:啊啊啊,我的耳罩有反應了,啊啊啊,不好啦,殺我的人來了!
作者:宋師傅,你等等我!
……
園長:別追了,人都跑沒影了。
作者:哎,你這位宋江兄弟怎麼了?
園長:你不是要看精神分裂症的症狀嗎?他就是典型的精神分裂症症狀之妄想之迫害妄想。
作者:什麼是妄想?什麼是迫害妄想?
園長:妄想就是極其不現實而且通常根本就不可能的想法,但擁有它的人卻相信那是真的。大多數人偶爾會持有錯誤的觀點,比如咱們相信自己買彩票就一定會中大獎。而這只是一種自欺欺人,不是妄想。
自我欺騙和妄想的不同之處有三點,首先,自我欺騙並不是完全不可能實現的,而妄想是。比如說,買彩票中大獎並不是不可能的,只是概率非常小而已,但是如果你認為自己的身體汽化了飄浮在空中,這是不可能的,這就是種妄想。
其次,正常人只是偶爾會有自我欺騙的想法,而妄想卻佔據了精神病人的全部。妄想者還會不斷搜集證據來支持自己的這些想法,並且根據想法採取實際的行動。例如,他們會真的起訴他們認為企圖謀害自己的人。
第三,自我欺騙的人能承認他們的想法可能是錯誤的,但是妄想者不但不認為自己的觀點是錯誤的,還會拼命抵制那些拆穿否定他們觀點的人。說我是錯的?我跟你玩命!
迫害妄想,就是妄想的一種。顧名思義,迫害妄想就是患者想象有他人正在跟蹤、監視或暗中謀害自己或自己所愛的人。宋江的表現就很明顯啊,他總以為有人伺機要殺掉自己。還有的妄想者的情況是,認為中央情報局和聯邦調查局正在進行一次代號為“食人者”的行動,密謀抓獲自己。這里我再給你看一位女園友寫給我的“私信”:
如果有人進入我的房間,我就會被槍擊中的。這是老鷹告訴我的,因為老鷹在移動工作,它和我每月用移動通話有關。什麼?讓我換成聯通的?沒用的,老鷹也在聯通工作。當你把鐘調到 25的時候,這就意味著你每個小時的第 25分離開家出門倒垃圾,這樣他們就能檢查你……然後就能知道你這會兒在哪兒。那就是無所不能的老鷹……如果你不聽從他們的吩咐,大羅金仙就會讓手槍出聲。所以我不接電話,不應門鈴,因為那會被手槍擊中的,那是老鷹幹的。
怎麼樣,好文採吧?除了迫害妄想外,妄想有很多其他類型:誇大妄想、關係妄想、被控制妄想、思維傳出、思維插入、思維抽離、身體妄想……
我該有請下一位出場了,天雄星——豹子頭林衝。
作者:豹子你好!
林衝:保安!保安!
作者:……
林衝:誰把你放進來的 ?!
作者:我就是保安。
林衝:你是保安?那請你立刻回到自己的工作崗位上!別讓傻子隨便亂闖!
作者:……
林衝:聽不懂我說話?你到底知不知道我是誰 ?!
作者:我是新來的。
林衝:難怪,那我就簡單介紹一下自己,我是來地球維護世界和平的,姓名就不跟你透露了,你沒有資格知道!莫扎特和梵高誕生在我的慧光里,聖雄甘地和馬丁?路德?金是我的朝拜者,耶穌和觀音是我的門徒。我每天的日程安排得很滿,因為各個星球的元首都竭力要求覲見我,只有得到我的開示後他們才能統治好星球。不過我現在沒心思再理這些雞毛蒜皮花花草草的,你知道我最近在忙什麼嗎?
作者:不知道。
林衝:你傻啊你不知道!地球現在有沒有貧窮?有沒有饑餓?有沒有人活得不幸福?
作者:有。
林衝:你傻啊,你才知道!我隨便在宇宙中選了一塊地,就月球了。我喜歡它是因為我也滿臉是坑,嘿嘿。我在月球已經快要建好一個社會了,到時候把這些窮著餓著和不幸福的人一起帶過去。你去不去?看你這樣,估計你也得去!你去了繼續給我當保安,怎麼樣?
作者:呃,我現在馬上回到自己的工作崗位上去!不用送了不用送。
作者:園長!園長!你在哪兒?
園長:來了來了,怎麼啦?
作者:再跑慢一點我就要去月球當保安了!
園長:他逮到誰都讓對方去月球當保安,估計現在月球上全是保安,哈哈哈,開個玩笑!
林衝這種表現是妄想中的“誇大妄想”。誇大妄想者認為自己具有強大的能力、知識或才智,或認為自己是某個著名人物或有權勢的人,還有的人則認為自己是神靈轉世。給你看一段有趣的對話,來自三個“佛祖”,為什麼這麼說呢,因為從入園時他們三個就都把自己當成佛祖。
“佛祖”一號:我說你倆,我現在知道你們心里在想什麼,知道你們經歷過什麼,還知道你們的前世今生,你們倆上輩子都是畜生,一個是豬,一個是狗。看穿眾生是我的本職工作,信不信我還能收了你們!
“佛祖”二號:在我發言之前,我要聲明,早在時間存在之前,我就是第一個擁有佛祖化身的人。
“佛祖”三號:你們倆只是凡胎肉眼,僅此而已,我誕生之日起就創造了人類,就是這樣!
園長:“佛祖”三號,“佛祖”一號和二號也是你創造的嗎?
“佛祖”三號:開玩笑,怎麼能不是?連你也是我創造的!
這時“佛祖”一號對“佛祖”三號:收了你!(手里舉起一個碗……)
……
誇大妄想咱們就說到這兒吧,這會兒該下一個了,天閒星——入雲龍公孫勝!
公孫勝:你是哪家報社的?
作者:《月球保安報》。
公孫勝:沒聽說過,發行量大不?
作者:別的地方不知道,在你們園里發行量估計不小。
公孫勝:那就沒跑了,你拿最新的一期來好了,看看頭版頭條是誰?沒有別人了,準是我!
作者:……
公孫勝:怎麼,你不信?那你現在上個網好了,看看各大網站現在都在報道什麼——你和我在這兒約會啊!
作者:哦,你這麼紅?
公孫勝:我不明白為什麼哈,為什麼每個人都在談論我,昨晚我看電視的時候看到美國總統奧巴馬從電視里給我投來意味深長的一瞥,還向我豎起了大拇指,意思是說我好樣的,各國人民都在關注我!
作者:呃,好樣的……
公孫勝:你也這麼覺得?別了,我太煩了,你回去跟你們總編說說,把我的頭版給撤了行嗎?當我求你們了還不行嗎?
作者:行行,我這就回去給你說一聲去。
……
園長:當我們附近有人小聲說話大聲笑時,我們可能會停下來想想他們是否在議論或者嘲笑自己,不管事實上他們的笑聲是否與我們有關,我們這樣做都是正常的。而精神分裂症患者不僅僅是這樣,他們傾向誇大與他們有關的評論、眼神和姿勢,甚至認為媒體上的新聞一直都在報道和影射自己。這就是一種“關係妄想”,如公孫勝這樣總認為偶然事件是針對自己的,感覺電視和網絡中報道的人正是自己。
繼續下一個吧,天暗星——青面獸楊志。
楊志:我不應該待在這里。
作者:嗯?
楊志:因為我不是個瘋子。
作者:那你是怎麼來的?
楊志:上帝讓我這樣做。他讓我裝成一個喜歡人類的瘋子,而不是那種會被別人視為危險的瘋子。
作者:上帝為什麼要這麼做?
楊志:因為我有一個你們都沒有的能力,現在看看你自己的腳下。
作者:(低頭)有什麼?
楊志:我散步的時候會看到地上都是血跡,是你們每一個人留下的,我會跟蹤你們腳下的血跡。知道嗎?誰的血跡越來越少就說明他快要死了,而那也正是我要動手的時候,我需要趕在血跡完全消失前殺掉他們。這是上帝的意願,我這樣做上帝會很高興。
作者:我腳下還有血嗎?
楊志:呵呵,不太多了。
作者:那個什麼,你們園長現在找我有事,告辭了。
……
作者:我現在終于明白為什麼上帝要讓他裝成一個喜歡人類的瘋子了。
園長:“控制妄想”就是這樣的,病人認為他們能夠控制他人或世界,或者他們正在被別人的思想所控制。因此,像楊志這樣,有些精神分裂症患者把自己看做“傀儡”或者“機器”,並拒絕為自己的行為負責。
下一個該誰了?天傷星——行者武松!
作者:誒?你不就是我一開始採訪的那個帽子先生嗎?
武松:嘿嘿,沒錯,我們又見面了。
作者:你帽子里還放著鋁箔嗎?
武松:當然,外星人已經監視我 12年了,從我 23歲就開始這樣做了,我一直用金屬片阻斷他們的信號。但是最近一陣不行了,我發現他們的信號越來越強,並且試圖繞過鋁箔,他們狡猾啊!
作者:他們對你做過什麼沒有?
武松:如果我不戴帽子的話,他們會把“指令”直接傳入我的聽覺中樞,在我的大腦中形成深刻的印象。這些“指令”有時是好聽的音樂,有時又是一些人的慘叫和怒吼聲。他們這樣做就跟《盜夢空間》一樣,讓這些“指令”進入我的潛意識來控制我的感覺,或者使我的大腦混亂,從而下意識地改變我的性格!
作者:聽上去還挺有意思的。
武松:有什麼意思有意思,光是強加給我信息就算了,有時他們還會偷走我的想法,等我第二天醒來發現前一個禮拜思考過的東西竟然都忘了。過陣子我再上網一看,給我氣得啊!你猜怎麼著?他們在我不知情的情況下把我的那些想法都傳到網上了!
作者:那你最近的情況怎麼樣?
武松:魔高一尺,道高一丈!嘿嘿,我改進了我的裝置。我用了點保鮮膜還放了些鉛涂料,這些確實都挺管用的。只是當洗澡摘下帽子時,我還是會遭到他們的洗腦攻擊。
作者:我想問一個問題,帽子先生你們家是不是住在景陽岡?
武松:嗯?你說什麼?
作者:沒什麼,看來“外星人”猛于虎啊。
……
園長:武松的故事里,同時有三種妄想存在, “思維插入”,“思維傳出”和“思維抽離”。
“思維插入”是說,認為另一個人或者物體正在將思維插入自己的腦子。如我們園里有一位女士曾跟我說道:“當我站在家中往窗外看時,看到花園很漂亮,草坪很酷。突然間一個男人出現在我的腦海里,他開始把我的大腦當成屏幕,就像放幻燈片一樣,一遍一遍地在我腦中放映他的思想……”
“思維傳出”是說,認為自己腦中的想法被傳播給其他人聽。如我們園里一個 21歲的學生說:“當我思考時,我的想法以思維光盤的形式離開了我的大腦。周圍的人只需要在大腦中播放此光盤,就能知道我的思想了。”
“思維抽離”是說,認為另一個人或物正在把思維從自己的腦中抽離。如我們園里一個 22歲的女生所描述:“我正在想我的媽媽,突然我的思想被一個顱腦真空提取器吸走了,我的大腦里什麼也沒有了,一片空白。”
就是這樣。
下邊我們繼續,地陰星——母大蟲顧大嫂!
作者:大嫂你哭什麼?
顧大嫂:我害怕,嗚嗚嗚。
作者:你怎麼了?
顧大嫂:我的子宮都爛了,從肚子里翻了出來。後背痛得要命,我已經沒有自己的脊椎了,現在放在里面的是一根鋼管,鋼管里灌滿了冰水……我的腸道也被人換掉了,那里現在是一條條大蛇在盤旋蠕動……好難受……
作者:大嫂你哭吧,我不攔你了……
……
作者:有點破人。
園長:顧大嫂的表現是一種“身體妄想”,認為自己的外表或某個身體部位患病或者被改變。“妄想”的類型其實還有好多,如妄想自己犯下了不可饒恕的罪行,或者患上一種可怕的疾病身體正在腐爛掉,又或者認為這個世界或者自己根本就不存在,再或者像下面這位一樣,迫切地想要幫助別人。
園友:我必須離開這里。
園長:你為什麼要離開呢?
園友:我的醫院,我必須回到我的醫院去。
園長:哪個醫院?
園友:我有一個醫院,全是白色的,我們在那里找到了治療所有疾病的方法。
園長:你的醫院在哪兒啊?
園友:在北極。
園長:你打算怎麼到那兒呢?
園友:暫時還沒想好,確切地說我還不知道怎麼去,我只知道那里需要我,我要做我的工作,我要去幫助我的病人,你打算什麼時候放我走呢?
……
園長:關于妄想症狀我們已經說了這麼多,下面看一個綜合型的吧,然後你從中猜猜這些症狀都分別屬于什麼妄想好嗎?以下是來自天孤星——花和尚魯智深的自述。
魯智深:兩年的時間我在這個城市變得無家可歸,住在火車站或者橋洞下,經常餓肚子。
一個抗戰的老兵想要傷害我,因為我認為戰爭是 1937年的流行感冒引起的。十年來我一貧如洗,沒有任何朋友。起初我感覺我自己是佛教聖徒,然後我又成為一場決定人類命運的有性人和反有性人之間秘密戰爭的棋子,最後我覺得我和未來的外星人有聯係。地球上將會發生一場核浩劫,大陸板塊將會斷裂,海水在熔岩的作用下蒸發,外星人選擇了我和另一個女人。所有的生命都將被毀滅,我未來的妻子和我都將成為外星人,擁有永恆的生命。
但是,我擔心我的敵人們會把我變成同性戀者,我一直與我未來的老婆利用心靈感應通話,業余時間就聽外星人傳來的搖滾音樂。一天晚上,我因為外星人不把我的思想傳遞到另一個身體而狂怒,一氣之下打了它們。結果它們都拋下我離我而去了。
……
作者:哇,他的妄想種類真多!我看出來了,有被害妄想、關係妄想、誇大妄想、思維插入……至于哪個是哪個,各位觀眾們,你們幫我對號入座吧!
園長:你夠懶的。OK,“妄想”我們就講到這里了可以嗎?下面我們該介紹另一個精神分裂症的症狀了——幻覺!你以前是否遇到過聽見有人叫你的名字,但周圍卻沒有人的情況?你有沒有看到自己已經將一個物體移動,而實際上什麼事都沒有發生?我們其實都有過這種短暫的經歷,覺得自己看到或者聽到了並不存在的東西。但是對于精神分裂症患者來說,這種不是由真實存在的事物引起的感知會非常非常的真實,並且有規律地發生。
還是老樣子,下面有請天巧星——浪子燕青現身為我們說法。
燕青:我注視同事的時候,感覺他們的臉是扭曲的。他們的牙齒就像隨時會吞食我的獠牙。大部分時間里,我不敢去看其他人,唯恐自己被吞食掉。疾病的折磨從來沒有停止過。不管是在清醒的時候,還是在熟睡的時候,我都感覺自己正被吞吃,被魔鬼吞吃。
更糟糕的是我常常在夜里被淒厲的鬼叫聲驚醒,我便開始在屋子里四處尋找它們。後來,這種聲音越來越大,就像有人調高了音量。慢慢地我發現這些鬼叫聲不再單一,里面夾帶著低沉混濁的呼吸聲和沙啞的低語。後來我終于捉住了它們,觸摸了它們,發現那些家夥竟然是扁的,是一個個平面……
……
園長:幻覺可分為“視幻覺”、“聽幻覺”和“觸幻覺”等。
燕青看到同事面孔扭曲是種視幻覺,而視幻覺也經常會同時伴隨著聽幻覺。例如,某人可能看到撒旦就站在她的床邊,對她說她被詛咒了,必須死掉。
聽幻覺是最普通的幻覺,人們會聽到控訴他們不道德的行為或威脅他們的聲音,這些聲音也可能唆使他們去傷害自己。而精神分裂症患者還可能會回答這些聲音,甚至會與這些不存在的聲音對話。燕青的聽幻覺體現在半夜聽到魔鬼的慘叫聲等。
後來燕青說他捉到了鬼,而那些鬼摸上去是平的,這是種觸幻覺。還有的例如感覺蟲子在背上爬,蛇吃掉了自己的肚子等,都是觸幻覺。這些幻覺通常令人毛骨悚然。
下面的人還是由你繼續採訪,天罡星——玉麒麟盧俊義。
盧俊義:我的叔叔是個好人,他對我很好。
作者:哦,是嗎?你好啊,初次見面,先跟我說說你自己好嗎?
盧俊義:你知道嗎?我叔叔憑一把刀就能捉魚,當你跳下河的時候,思維中的任何東西都能變得非常鋒利。我赤手空拳就能殺死你,是的,赤手空拳……我知道你知道的!
他沒有理會我的問題,答非所問。這個時候,他說話很快,而且越說越激動。于是在繼續談話前,我去看了他的檔案:盧俊義今年 25歲了,他小的時候是由自己的嬸嬸和叔叔帶大的,因為父親早逝,母親患有精神發育遲滯。在叔叔死的那一年,他的老師第一次報告了他的異常行為,他經常在課堂上旁若無人地與他已故的叔叔對話。
作者:俊義,你為什麼會待在這里?
盧俊義:我實在不想待在這里。我有其他事情要做,現在正是時候,你知道,當機會來臨的時候……
作者:聽說你的叔叔幾年前去世了,我很遺憾。你現在是怎麼看待這件事的?
盧俊義:我叔叔怎麼會死了呢?是他送我來這兒的,他喜歡和我一起去釣魚,就在那條河里。他要帶我去打獵。我有槍,我會向你開槍的,馬上要你的命!
作者:你叔叔現在常和你聊天嗎?
盧俊義:聊。有時他叫我把電視機關掉,因為它太響了。其他的時候他同我談釣魚的事,說真是個釣魚的好天氣,咱們釣魚去。
盧俊義表現出的是幻聽,幻聽的內容來自他叔叔的聲音。如果仔細觀察的話你會發現他在什麼時候出現了幻聽:那時他往往很空閒,坐在那里微笑著,似乎在聆聽旁邊的人說話,但實際上根本沒有人在那兒。
園長:幻覺這塊我們就到這里了,好嗎?下面繼續進入精神分裂症的下一個症狀——思維和言語混亂。
作者:你先來介紹一下它們好了。
園長:首先說思維混亂,在精神分裂症中最常見的思維混亂的方式是患者從一個話題轉移到另一個完全不相幹的、絲毫沒有關聯性的話題,這里可以叫做“聯想松散”和“話題出軌”。來看看下一位出場人物的情況你就明白了,有請天英星——小李廣花榮。
花榮:你知道,我是一個醫生……雖然我沒有畢業文憑,但我的確是醫生。我很樂意做一個精神病患者,因為這能教我如何變得謙遜。我愛吃沒洗過的葡萄。奧巴馬已經到這兒拜訪我了……《瘋狂》雜志是在此地出版的。法拉利一家將金屬進行了拋光。當我還是個小男孩時,我常常坐著講故事給自己聽。長大後,我就關掉電視的聲音,為我看的電視節目編制對話……我有一個星期的身孕了。我有精神分裂症——一種精神癌症。神經充斥著我的身體,這將使我贏得諾貝爾醫學獎。我從不認為自己是精神分裂症患者。只有傳心術,而沒有像精神分裂症這類東西……我在家養了只狗。我喜歡速食燕麥片。當你信仰耶穌,你就不需要進餐了。張曼玉想和我結婚。我想走出旋轉門。和觀音在一起時,任何事都有了可能。我過去常常打我的母親。它是我吃的所有甜品中最幹燥的……
……
作者:好嘛,果然是夠無序,夠荒誕,夠迅速地轉變話題!
園長:是啊,雖然我們也有做白日夢及走神的時候,但是我們的思維還是緊密交織在一起的。我們思維之間的聯係是有邏輯的,也是連貫的,而精神分裂症患者的思維則是混亂,不合邏輯的。他們思維的形式和結構以及內容都是混亂的。再給你看一個人的,天微星——九紋龍史進。
史進:事情都是相互聯係的,如昆侖、蓬萊、歸墟、天柱、南京大屠殺、水門事件、鄭和下西洋、辛亥革命,以及更多類似事件之間都存在著聯係。例如,僅僅在過去 7年間,超過 23名研究星球戰爭的科學家在沒有明顯原因的情況下自殺。1987年在南美洲舉行的一次關于艾滋病的會議上,超過 10000名科學家宣稱昆蟲可以傳播艾滋病毒。在本人完全不知情的情況下,讀取其想法或者在其腦中植入某種想法的實驗已經完成。認識是生物電磁波控制下的現實,它是思維傳遞和情緒控制,記錄個體的思想、感覺和情緒的腦波頻率。
……
園長:從史進的話中你能看出他自己勾勒出的很多事物之間的“聯係”,然而我們是很難看出其中的關聯的。精神分裂症患者對問題的回答可能與問題之間的聯係非常小或者根本無關。比如,當詢問患者為什麼在醫院里,他可能會回答:“方便面看起來像蟲子,我認為它真的是蟲子。地鼠會挖洞而田鼠會築巢……”
到底問題出在哪里呢?是因為精神分裂症患者圍繞一個話題進行聯想時,他們就會跑偏,無法按照中心主題進行下去;而正常人不僅可以圍繞一個話題進行討論,並且還會以這個話題為中心搜尋更合適的聯想。
比如下面這個實驗,同時向正常人和精神分裂症患者展示兩種非常相近的顏色,要求他們做出微妙的聯想來說出兩種顏色的不同之處。來看看他們的表現吧。
正常組:
A:上帝!這有點難,它們幾乎一樣,這個似乎更紅一些。
B:它們也許是臭豆腐的顏色,也許是粘土的顏色。其中一個比另一個更偏紅一些。
精神分裂症組:
A:這愚蠢的顏色是一碗鼱魚的顏色,加入蛋黃醬後,就會更有味兒,把它放在一邊,吐滿一地。把魚吐出來!
B:化妝品,這是海藻泥的顏色。你把它涂在臉上,就會有人認為有家夥在追你。等一下!我可沒把它涂在臉上,也就沒人會追我。女孩會涂它。
作者:果然是知識大爆炸啊,誰和誰也不挨著。這些都是思維混亂?那言語混亂是什麼樣子呢?
園長:思維混亂直接導致了言語的混亂,正是因為精神分裂症患者的聯想無邏輯,太發散,所以會導致一個問題,就是語言內容的貧乏,來看看“天損星——浪里白條張順”寫給他媽媽的信就知道了。
張順:親愛的媽媽,我正在寫信,我用的筆是一個名叫“海綿寶寶”的廠子生產的,我猜這個廠在英格蘭。在海綿寶寶公司名字的後面,筆上還刻有倫敦的字樣,但這不是一個城市。倫敦在英格蘭,這是我上學時知道的。那時,我一直喜歡地理。教我的最後一位地理老師是撒氣爾教授。他有一雙黑色的眼睛。我也喜歡黑色的眼睛。還有藍色、灰色和其他顏色的眼睛。我聽說蛇的眼睛是綠色的。所有人都有眼睛,也有一些人他們的眼睛瞎了。這些盲人可以由男孩做他們的向導。看不見一定很糟。有人既看不見也聽不著。我認識一些人他們的聽力就不錯。一個人是能有良好的聽力的。
……
作者:他想表達什麼?
園長:依你看呢?
作者:沒看懂他要說什麼,但是我看出了他聯想的軌跡了:倫敦——地理課——地理老師——他黑色的眼睛——灰色的眼睛——綠色眼睛的蛇;眼睛——人;眼睛——瞎;人——聾子——等等。
園長:就是這樣的,雖然他信寫了很多,也算規范,但他傳達的信息卻很少,讓你搞不清他到底要表達什麼,就是因為除了聯想之間的必要連接外,他的表述缺少一個統一的主題,因此說內容很貧乏!
作者:哦,難怪我看不懂,言語混亂就是這樣子啊。
園長:是的,還有一種言語混亂的情況是“語詞新作”。除了在表述方面沒有中心主題沒有邏輯以外,患者還無法提取通常被公認的言語符號,他們就會自己造些“新詞”或發明專屬于自己的表達方式。來看下我與“天殺星——黑旋風李逵”的一段對話。
其中括號里是他可能真正想表達的意思。
園長:逵逵,你今天沒吃晚飯,怎麼回事?
李逵:我的肚子很不幸,它是那麼的惡劣而且殘酷(我胃疼,感覺不舒服)。我支付了所有工作的錢(我付錢吃飯)。我在這里工作,不同的是我要工作五天,當時就是這樣用的詞(當時我被告知要工作)。但是我有逃避(我也會沒有工作任務)。我為老板工作,他指定工作計劃讓我工作,他也幫我工作,他得到了所有的錢。他是我關係上的父親(一個親戚),除了血緣關係和家庭成員身份(家庭成員間的關係)……他奉獻了很多愛。自從老時光起(很早以前),我就能適應他人的生活。我在一幫人中長大(由他人撫養)……某段時期,還在我很小的年代里(當我還是個孩子)……她說她關心一個人的雙胞胎(我雙胞胎姐姐)。她用程度輕微的詞責罵一些人(她責備他人),但是她做得有技巧(做得好)。我遭遇了很多事,我在外國做了很長時間。我期望有很多事,但我應該知道它們是什麼,特別是不良的罪行(不好的事)。
……
園長:言語和思維混亂這塊我就想說到這兒了。到目前為止我們已經說過了“妄想”、“幻覺”和“言語和思維的混亂”,下面我想說最後一個症狀——“行為混亂和緊張症行為”!
像我們熟知的,精神分裂症患者的行為常常會出現不可預測、無原因的激動,如突然大喊大叫,破口咒罵,或者在街上忽快忽慢地走。有時候還會做出一些不被社會認可的行為,如在公共場所手淫。一些人頭發淩亂,身體骯臟,在寒冷的天氣里衣著單薄,在天氣炎熱時卻層層包裹。除此之外,他們很多人經常生活不能自理,例如不會洗澡,不會選擇合適的穿著,吃飯有一頓沒一頓的。這些就是“行為混亂”。
給你看一組我們園里人平時活動的畫面:
在一個白天的活動室里,
A沉默無語地一直站了好幾個小時,只是用手掌一圈圈地揉著頭頂;
B一天都在用手揉著胃部,同時圍著一根桿跑步;
C低著頭來來回回地走,咕噥著敵人正過來抓她;
D在一角面露苦相地咯咯笑著;
E站在正中,用力地用手搓著褲子,咂著嘴發出一種有韻律的聲音,因為是不知疲倦地重復,所以沒人注意;
F紋絲不動地坐著,盯著地板看;
G扯碎雜志,將一小片紙放入嘴中再吐出來;
H在長沙發上安靜地手淫;
I跟在一個查房的年輕護士助手後面,當助手靠著床整理床鋪時,他就會找機會向上看她的裙子;
J在讀佛經;
K在看電視;
L在努力地擦地板……
那麼何為“緊張症行為”呢?先讓你採訪下一位園友再說,有請天貴星——小旋風柴進。
幾位園工抬著柴進進來。待放到地上時我才明白為什麼他需要被抬進來:他以一種叉著腿、兩腳外側著地的奇怪方式走路,並且他一落地就脫掉拖鞋,大聲唱著國歌,然後大喊兩聲:“God! My God!”
作者:你好,柴進同學,請問你知道自己現在在什麼地方嗎?
柴進:這你們也想知道?讓我告訴你誰正在被考驗,誰將被考驗。這些我都知道,我可以告訴你們,但我不想這樣做!
回答問題時,他的聲音一開始很小,然後逐漸變大,喊叫,直到尖叫。
作者:你可以安靜一下嗎?
柴進:你叫什麼名字?他閉上了什麼?他閉上了眼睛。他聽到了什麼?他不懂,懂不他,如何?誰?哪里?什麼時候?他什麼意思?當我讓他看的時候,他不會好好地看。你,看就行了。那是什麼?為什麼你不回答我?你又開始放肆了嗎?你怎麼可以這樣放肆?我要發火了!我要給你點顏色看看!你不跟我妥協。你肯定也不聰明;你是個放肆、吵鬧的家夥,我從來沒有見過像你這樣放肆、吵鬧的家夥。他又開始而來嗎?你什麼都不知道,全都不;他什麼也不知道。如果你現在跟上,他不會跟上,不會跟上。你還要變得更加放肆嗎?你還要變得更加放肆嗎?他們怎麼注意的,他們確實注意了。你們怎麼注意了,你們……
作者:……我服了,還是我安靜一下好了。
(在我走了以後,他繼續用模糊不清的語言咒罵。)
……
園長:你還想讓他安靜一下?你真不自量力!
作者:我知道我錯了……
園長:這個就是緊張症發作時的興奮時期,患者會在沒有明顯原因的情況下變得非常激動,而且難以平息。但是緊張症不僅有手舞足蹈的興奮時期,它還有另一個極端——患者將自己固定在某種姿勢一動不動,就好像時間靜止了一樣。這種情況又被稱為“木僵”,意思是像木頭一樣僵硬難以變形。有時他們還會變成“活木偶”,任人擺動和固定自己的四肢。
園長:關于精神分裂症的症狀:“妄想”,“幻覺”,“言語和思維混亂”,“行為混亂或緊張症行為”,到這兒我們就全部說完了!
作者:全部症狀說完了嗎?
園長:是的,陽性的症狀就全部說完了。
作者:什麼意思,難道還有陰性的?“陰性症狀”就是不重要的意思吧,那咱就不用講了,往下繼續。
園長:大錯特錯,“陽性症狀”和“陰性症狀”的關係就像“凸”和“凹”。
陽性症狀是精神分裂症患者較常人來說多出來的異常情況,而陰性症狀就是他們較常人來說缺少的正常情況。你聽說過“三陰乳腺癌”嗎?
作者:沒聽說過,名字聽起來挺奇怪的。
園長:三陰乳腺癌是指雌激素受體、孕激素受體及人表皮生長因子受體均呈陰性的乳腺癌患者。較其他亞型來說三陰乳腺癌的死亡率高,平均存活時間短,5年內生存率不到15%,內臟轉移、腦轉移幾率較高。
作者:這和精神分裂症有關係?
園長:沒有,我是想說,可不要小瞧了這個陰性症狀,它絕對不是陽性症狀的附屬品。相反,與陽性症狀比起來,它對藥物的反應更小,而且更不容易恢復。
作者:那咱們下面趕緊來說說這個陰性症狀吧。
園長:假設現在你們家著火了,你會有什麼反應?
作者:上躥下跳,呼天搶地,趕緊救火啊!
園長:有一位患者最近點燃了自己的房子,然後坐下來看電視。當後來注意到房子正在燃燒時,他很平靜地站起來,走到了外面。
作者:這位是神人!
園長:精神分裂症患者的這種對環境的情感反應嚴重減少或完全喪失的表現,就是我們陰性症狀中的一種:情感淡漠。不管發生什麼,病人在大多數時間里都面無表情,甚至對周圍發生的事情連身體的反應都沒有。有的時候他們是體驗到了強烈的情緒但不能表達出來而已,還有的時候他們是徹底喪失了體驗情緒的能力,無論發生什麼事,既不會感到開心也不會感到悲傷,可以說他們的情緒是空白的。
作者,說實話,你覺得自己是話癆嗎?
作者:是又怎麼了?
園長:和你表現截然相反的就是下一個陰性症狀:貧語症。這種患者和其他人在一起的時候不會發起談話,當被問到直接的問題時,他們的回答也是簡單、空洞的。
比如問到“你有孩子嗎”這樣的問題,大多數的家長都可能這樣回答:“是的,我有兩個漂亮的孩子,一個男孩,一個女孩,我的兒子今年 6歲,女兒 12歲。”而面對同樣的問題,貧語症的患者則會來這樣回答。
問:你有孩子嗎?
答:有。
問:你有幾個孩子?
答:2。
問:他們多大了?
答:6和12。
貧語症患者這個樣子是因為它們往往很難找到合適的詞來表達他們的想法,有時候他們的表現不僅僅是回答問題的簡單,還有延遲對問題的反應,表現得很遲鈍。同貧語症患者談話會讓你感到非常不爽,覺得他們像便秘一樣,好不容易才蹦出幾個字。
作者:所以說話癆還是挺好的,嘿嘿。
園長:已經說了兩個陰性症狀了,我們再說說最後一個,那麼所有的陽性和陰性症狀就全部完結了,最後一個就是“無動機”!
石秀:我現在一點也弄不清楚自己的動作了,這種感覺很難描述,但是我連簡單的動作,比如坐下也弄不清楚了。這並不太像是讓你去思考該做什麼,是做這個動作本身讓我絞盡腦汁……最近我發現在做某件事之前,我一直在思考我自己,甚至可以看到自己正在做這件事的樣子。比如:我在坐下之前,我一直在思考我自己,甚至可以看到自己正在坐下的圖像。其他的事情也是這樣,比如洗衣、吃飯,甚至是穿衣服——這些事我以前一瞬間就可以完成,根本不需要思考……所有這些讓我現在的動作越來越慢了。我需要花更長的時間去做一件事,因為我總是在想我正在做什麼。如果能停止思考我正在做什麼這個問題,我做事情的速度一定會更快。
園長:我還沒叫到你呢,天慧星——拼命三郎石秀。
石秀:沒叫到嗎? Sorry,我總是在思考我正在做什麼,我正在做什麼……
……
園長:石秀的症狀便是“無動機”,是患者對一般的、目標明確的活動缺乏堅持下去的能力,患者總是在患得患失,並且表現出混亂和粗心。嚴重時,他們可能整天坐著什麼也不做。
到這里,為所有的“入園資格”,即精神分裂症的症狀做一個總結吧。
陽性症狀:妄想、幻覺、思維和言語混亂、行為混亂或緊張症行為。
陰性症狀:情感淡漠、貧語症、無動機。
由此,作者你現在應該十分清楚到底什麼是精神分裂症了吧?
精神分裂症就是這樣一種復雜的綜合徵,它不可避免地會對患者及其家屬的生活造成毀滅性的影響。
作者:我突然想起了《沉默的羔羊》中的漢尼拔。嚴重的精神病患者都是危險的,有暴力傾向的吧?
園長:哎喲,你接觸了我那麼多“園友”後怎麼還會這麼想啊?
作者:呃……
園長:不過也不奇怪你會這麼想,因為報紙上也經常報道諸如“精神病人殘殺家人”的新聞。媒體的報道確實對這一誤解起到了推波助瀾的作用,讓大家以為精神分裂症患者都是非常危險,有暴力傾向的。
實際上,精神分裂症患者並不比任何社會上的其他人更具有暴力傾向,但是很多電視劇和電影都把精神分裂症患者塑造成一個暴徒,就像人們常常誤把精神分裂症當做“人格分裂”一樣。
因為這個病,精神分裂症患者常常會遭到別人的辱罵和毆打,還因為這個病,他們對自己的生活不能自理。那麼一旦受家里人排擠,往往就會四處流浪無家可歸,終日孤獨地承受著各種痛苦與折磨。因此說,絕大多數精神分裂症患者不僅不是暴徒,相反,他們才真正是一群弱勢群體。
作者:原來是這樣。
園長:你懂了吧?
作者:我懂了。