產婦第一周的生理變化

　　心跳：產後72小時內，由于子宮的大量血液回經心臟，使心臟負擔加重。有心臟病的產婦此時容易發生心力衰竭。產後1周內脈搏較緩慢，50∼60次/分。呼吸由懷孕期間的胸式呼吸恢復到腹式呼吸，呼吸深慢，14∼16次/分。

　　出汗：產後1∼2天內皮膚排泄旺盛，排出大量汗液，故產婦容易口渴。懷孕期間身體內較多的水分要經腎臟排出，產後5天內尿量較多。

　　體溫：體溫在產後2∼3天，會因泌乳而略有升高。

　　乳房：產後2∼3天，乳房充血形成硬結，產後3∼4天漲奶並開始分泌初乳，初乳持續4∼5天。

　　子宮：子宮逐漸收縮復原，產後第一天子宮底平臍，從第二天起每天下降1橫指，產後1周子宮底在恥骨聯合上方還可觸到，由懷孕足月時子宮長30∼35厘米降至10∼12厘米，子宮重量由1000克降至500克。

　　外陰水腫：水腫現象一般在產後2∼3天消退。

　　惡露：產後3∼4天內為血性惡露，量較多，以後轉變為淡紅色的漿液性惡露，量逐漸減少。

　　（1）休息，休息，還是休息！

　　雖然分娩是件耗費心力的大事兒，可是出了產房，不少產婦並不想馬上休息。她們情緒亢奮，急于找人傾訴、分享心情；有些更是馬上就想履行媽媽的職責。但我奉勸新媽媽在第一天還是能多睡就盡量多睡會兒！懷孕時增大的子宮壓迫內臟，一旦胎盤娩出，子宮快速收縮，內臟因不再受壓迫而變得非常松垮，若坐月子的第一階段常坐起或走動，將造成松垮的子宮和內臟收縮不良或下垂，而“內臟下垂”會引發很多婦女病。所以在第一個階段，產婦除了吃飯、上廁所及做適量運動之外，其余時間，應盡量臥床休息，可以側臥、平臥、俯臥交替進行。孩子、家務、工作等暫時都不要去想，只管放松身心，就當這是一次難得的假期吧，因為接下來需要你做的事情有很多呢。

　　（2）尿尿了嗎？

　　順產產婦的第一次排尿非常重要！因為膀胱受到分娩過程的擠壓，致使敏感度降低，容易產生排尿困難；而漲滿的膀胱又會影響到子宮收縮，所以產後6∼8小時內最好要進行第一次排尿，防止發生產後尿劌留。如果出現排尿困難，家人還可以幫助產婦按摩或熱敷恥骨上方的膀胱位置，再不行就需要找醫生來解決了。

　　剖腹產的產婦因為第一天還插有導尿管，因此排尿並不成為問題。但是在第二天去除導尿管之後，產婦則要盡快下地自行解決。不管是剖腹產還是順產，第一次起床下地都要注意“慢和堅持”這兩大原則。同時，一定要有壯勞力陪護，因為產婦在第一天是非常虛弱的，幾乎沒辦法直立行走；如廁時也要謹防暈倒。

　　（3）放屁了沒？

　　在第一天，你會發現護士們總是要過來問：“放屁了沒？”那是因為腹內所產生的廢氣必須盡快排掉，以預防腸粘連；剖腹產產婦只有在通氣之後才可以進食流質食物，之前最好連水都不要喝。為了幫助排氣，家人可以幫助產婦做一些類似翻身這樣簡單的動作，產婦還可以多喝水，這里推薦飲用薄荷茶（超市里有現成的茶包銷售，也可以自己用薄荷煮水），還可以用橘子皮煮水，這些都能幫助產婦通氣。

　　（4）注意保暖

　　妊娠以後，身體激素的變化促使體內的鈉、鉀、氯等離子含量增加，導致產婦體內水分劌留。分娩之後，體內雌、孕激素水平快速下降，身體各係統包括內分泌係統的功能也都逐漸恢復到非妊娠狀態，體內多余的水分和電解質也隨之被排出體外。排泄主要是通過腎臟和皮膚，所以產後最初幾天你會感覺尿量明顯增多，也特別容易出汗——這只是正常的身體反應，不是病態虛弱的表現，所以無需治療，更不用大補特補。

　　需要注意的是，出汗以後毛孔會打開，這個時候很容易受寒著涼，所以即使在夏天都要做好保暖工作。首先，要注意身體盡量被包裹住，不要留有空隙。比如，穿衣服一定要穿長褲和長袖上衣，任何時候都要穿著棉襪等。其次，注意保暖但不要過熱。千萬不要里三層外三層地包裹，這樣不容易透氣，而且出太多汗也非常傷身體。最後，記住要勤換衣服，換衣服的時候也要防止被風吹到。推薦一個好辦法，把一塊毛巾墊在背後，汗濕以後可以先更換背後的毛巾，這樣就減少了換衣服的次數。