黃疸

　　寶寶在出生後第三天最容易得黃疸，這是由于分娩後嬰兒體內紅血球分解之後產生了膽紅素，這種東西使得寶寶的皮膚和眼睛呈現出淡淡的黃色。輕微的黃疸十分常見，甚至不能算是病，只要寶寶能吃能睡、精神狀態良好，一周之內黃疸就會自然消失，對寶寶也不會造成什麼傷害。但在比較少見的情況下，當膽紅素生成得過快，或者當肝臟反應過慢的時候，膽紅素的水平就可能上升到比較危險的程度。在醫院的話，可以及時找醫生解決，通常醫生會採一滴血來檢測膽紅素的水平，如果的確超標可以採用照藍光的手段來加快膽紅素分解。但是藍光治療會讓寶寶很困，並且有點脫水。而且，與媽媽分開會讓寶寶不想吃母乳，這樣寶寶就只能用奶瓶喝配方奶了。少了寶寶的頻繁吮吸，又沒有寶寶在身邊對泌乳產生刺激，媽媽的乳汁也很快減少，而這個時候寶寶正需要更多的熱量和液體來排出膽紅素。要想避免這種情況，可以用以下這些方法幫助你控制寶寶的黃疸，讓母乳喂養有一個好的開始。

　　（1）研究表明，與水和配方奶相比，母乳因為含有充足的水分和熱量，所以能更有效地幫助寶寶排出多余的膽紅素。

　　（2）黃疸有時候會讓寶寶昏昏欲睡，沒有力氣吸母乳，這樣反而使黃疸更嚴重了。

　　（3）咨詢醫生了解寶寶的黃疸是哪一種。如果寶寶很健康，黃疸也是正常的，就不用過多擔心，多喂寶寶吃一些母乳就可以了，要知道焦慮的情緒也會讓媽媽的乳汁減少。

　　（4）如果寶寶的黃疸很嚴重，就需要接受藍光照射，有時還需要進行靜脈注射，借此來排出多余的膽紅素。這個時候，媽媽要繼續給寶寶喂母乳，除非醫生判斷寶寶得的是“母乳性黃疸”。

　　母乳性黃疸是一種很少見的黃疸。在寶寶接受母乳喂養並出現嚴重黃疸的病例中，母乳性黃疸的比例小于1％。如果醫生懷疑你的寶寶有母乳性黃疸，就會要求你在12∼24個小時內停止喂母乳，如果寶寶的膽紅素水平在此期間很快下降了20％，那就說明醫生的診斷可能是正確的；之後，只要寶寶的膽紅素並不是很高，許多媽媽還可以繼續喂母乳。但如果醫生認為你必須停止喂母乳幾天，你就要每隔3個小時擠出母乳，並注意避免奶瓶喂哺所帶來的乳頭混淆，直到恢復母乳喂養為止。只有在很少的情況下，持續不退的黃疸才是慢性肝病的徵兆，這些可以通過醫院的特殊檢查來診斷。

　　卡介苗注射

　　寶寶出生3天時應接種卡介苗，這種疫苗對預防結核病有著70%左右的作用，接種部位在左側上臂。一般在接種後的2∼3周內，接種處都會有一個紅腫的硬塊，硬塊中間逐漸形成小膿皰，而後結痂，之後會留下一個永久性的圓形疤痕，局部反應可持續2∼3個月。醫生一般會在接種後兩個月左右，給寶寶做結核菌素實驗，結果呈陽性反應就說明接種效果良好。

　　如果寶寶在出生後因疾病影響不能接種卡介苗，應在病好後及時接種。在出生3個月後接種卡介苗，應在之前做結核菌素實驗，呈陰性反應後方可接種。

　　接種卡介苗後，要保持局部清潔，注意勤換內衣；在洗澡時要用幹凈紗布包扎局部以避免污染；不可用手將膿液擠出，否則容易被細菌感染。接種卡介苗後一般不會發生全身反應，如有發熱等全身反應應及時就診。