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奶製品肉製品易誘發偏頭痛

2011-12-12 09:07     來源:揚子晚報     編輯:王思羽

  頭痛是人們生活中最常見的症狀之一,是很多疾病的一種表現,也是人體受到傷害刺激後發出的一種保護性反應。據統計,在人的一生中,80%的人會有頭痛的經歷。頭痛一般是指頭顱上半部(即眉弓、耳廓上部、枕外隆突連線以上部位)的疼痛,主要是由於頭部的血管、神經、腦膜等對疼痛敏感的組織受到刺激引起的。

  偏頭痛“偏愛”女性,發病機理不明

  頭痛有很多種分類方法,最常見的分為原發性頭痛和繼發性頭痛,原發性頭痛中以偏頭痛最為常見,偏頭痛是一種反覆發作的血管性頭痛,臨床特徵是頭痛反覆發作,部位多在頭部一側或兩側,每次發作的性質及過程相似,發作時伴有噁心、嘔吐、厭食等症。在頭痛之前可有或無視幻覺(如眼前出現光環、黑點等)、頭暈、失語、肢體無力,這類症狀持續數分鐘或數小時,先兆症狀消退後,即出現頭痛,頭痛間歇期完全正常。

  偏頭痛多數起病于青春期,女性多於男性,女性患者約為男性的2~3倍,部分患者有家族史。根據臨床表現可分為有先兆的偏頭痛、無先兆的偏頭痛、眼肌麻痹型偏頭痛、偏癱型偏頭痛及偏頭痛等位發作等類型。偏頭痛的發作可與多種因素有關,包括各種理化因素的刺激,精神因素以及體內激素水準變化等。現已知本病的發作過程與顱內、外血管的收縮和舒張功能異常有關,但關於本病的發病機理至今尚未完全清楚,現有血管收縮異常學説、神經機能障礙學説及三叉神經血管反射學説等,都各有一定道理,同時也都不能全面説明此病的病因。

  偏頭痛經常發作可預防性用藥

  偏頭痛治療的目的是終止頭痛發作、緩解伴發作症狀和預防復發。首先要針對危險因素進行預防,避免各種理化因素刺激,藥物治療分為預防用藥和治療用藥。藥物治療應以鎮痛劑和鎮靜劑為主。

  1、預防用藥

  中度或嚴重偏頭痛每月發作3次以上者,可在頭痛發作先兆期或早期口服藥物預防發作。預防性藥物包括以下幾類:①5-HT受體拮抗劑:賽庚啶0.5~4mg,每日2~4次口服;②β腎上腺素受體阻斷劑:普萘洛爾40-80mg/d,50%~70%的患者症狀得到緩解,此外還有阿替洛爾、噻嗎洛爾、美托洛爾等;③鈣通道阻滯劑:氟桂利嗪、維拉帕米、硝苯地平等都有報道能減少偏頭痛的發作頻率和嚴重程度;④丙戊酸類藥物:國外的臨床應用發現該藥有預防偏頭痛的作用。

  2.發作期的治療

  (1)輕度偏頭痛:可選用地西泮、阿司匹林、對乙酰基氨基酚以及其他非固醇類抗炎藥物如布洛芬、吲哚美辛等治療,這類藥物使用越早越好,至疼痛完全緩解。

  (2)中度偏頭痛:可應用非固醇類抗炎藥的復方製劑或強效的抗偏頭痛藥物如麥角鹼等,必要時使用鎮吐藥。

  (3)重度偏頭痛:可選用麥角鹼類藥物、曲譜坦類藥物等。

  偏頭痛屬於功能性頭痛,雖然病程較長,卻不會引起器質性損害,不會引起嚴重的後遺症,已知許多因素可誘發偏頭痛,若注意避免這些因素,則可在一定程度上預防偏頭痛的發生。

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