老齡化加劇、醫療浪費…… 臺灣健保20年未老先衰

　　資源浪費健保敵不過老齡化

　　“臺灣當前的醫療環境中，最大的問題是什麼？”醫界中有67.1％認為是“民眾不當使用過多醫療資源”。

　　來自臺灣《聯合報》的數據稱，臺灣人一年平均看病次數約15次，是歐美人的兩三倍，“就醫方便的背後也有醫療資源浪費的疑慮”。去年島內健保總額直逼6000億元（新台幣，下同）大關，其中1/4是藥費，重復就醫的現象嚴重。

　　臺灣健保受歡迎的原因，在於看病不僅方便而且便宜。那為什麼能如此“物美又價廉”呢？那是因為不少民眾都在享受別人保費帶來的“好康”。很多人繳交了20年健保費，可還沒到高度使用健保的年紀，這些健保費等於“墊付”了上一代人的醫療照護。未來呢？再過一二十年，他們年紀大了，需要大量醫療照護了，但此時健保可能無法支撐。

　　更嚴峻的事實還有，老齡化加劇給臺灣健保帶來極大挑戰。據臺灣《經濟日報》報道，最快2019年前臺灣人口增長可能停滯，甚至10年內就可能呈現負增長。也就是説，5年內健保支出或突破5600億元，屆時安全準備金告急，健保財務將陷入危機。

　　民眾體會“健保署”越來越窮了

　　事實上，近年來臺灣健保財務的困境，很多民眾就醫時都能體會，因為到醫院看病，自費的項目明顯變多了。

　　陳新川也嚮導報記者透露，“就是在大陸，也明顯可以感覺到臺灣“健保署”越來越窮了。”據陳新川介紹，他開在廈門的臺資診所，可協辦臺胞返臺報銷健保，現在在手續上比之前嚴苛多了。以前可以等要報銷時再一次性開齊證明材料，現在要求發票上的日期和證明單上一致。除此之外，只有急診、臨時性的疾病才可以報銷，一些常見的感冒、外傷等，都不在健保給付的行列。（記者 陳成沛）