近日，李克強總理召開國務院常務會議，推出五大舉措促社會辦醫健康發展，以滿足群眾多樣化的健康需求。這五大舉措，擇其要點概而述之，即是：

　　一、簡化醫療機構設立審批，取消床位規模、地點等限制。二、支援通過股權、項目融資等籌集社會辦醫資金；社會辦非營利性醫療機構，納入政府補助。三、探索以公建民營等方式建立區域性檢驗檢查中心，面向所有醫療機構開放；推進醫師多點執業。四、落實社會辦醫各項稅收優惠，將社會辦醫納入醫保定點範圍，職稱評定等享受與公立醫院同等待遇。五、完善監管，建立退出機制等。

　　早在2014年1月，國家衛計委等有關部門就發佈了《關於加快發展社會辦醫的若干意見》；2015年1月，國務院常務會議又通過了兩個醫改文件，鼓勵社會辦醫、放寬中外合資合作條件。為何有了這麼多有利條件，社會辦醫還是沒有多大起色？

　　這主要因為，上述“若干意見”強調區域衛生規劃和設備配置規劃，其實也就將社會辦醫納入了行政規劃，這實際上抬高了社會辦醫的門檻、抑制了社會辦醫的活力。此外，如果鼓勵社會辦醫只停留在規劃階段，只有原則性的支援而沒有具體化的舉措，也很難轉化成具體的推動力。因此，這一次的國務院常務會議明確推出了五大舉措，為社會辦醫進一步廓清空間。

　　五大舉措中，取消床位規模起點要求及區域內醫療機構數量與地點限制，可以説具有釜底抽薪的意義。硬性規定辦一家醫院必須要有多少床位、一個區域內只能開辦多少家醫院，甚至連醫院建在區域內的具體位置，也要由政府説了算，這無疑是一種計劃經濟思維和行政萬能觀念。本質上説，辦醫院跟開麵館並無多大差別，置多少床位跟擺多少張飯桌一樣，都是由具體的市場供需狀況決定的。何況起步小一點，風險可控，發展空間大，又有什麼不好呢？

　　此外，還有一點很重要，那就是將社會辦醫納入醫保定點範圍，讓私立醫院的醫護人員也能享受到與公立醫院醫生護士同等的待遇。有了這兩點，患者才願意去就醫，醫生才願意去行醫，鼓勵社會辦醫才能真正有看得見的效果。

　　總之，這一次的國務院常務會議推出五大舉措，降低了社會辦醫的門檻，對於從根本上破解公立醫院改革難題、公平合理地分配醫療衛生資源、滿足民眾多樣化的就醫與健康需求，都具有重大意義，期待它在實踐中能真正有執行力度。（朱達志）