危機之中神木“民生大餐”何去何從?
——陜西神木民間借貸調查之三
新華網西安8月20日電(記者姜辰蓉、程露)2009年,位於陜西省榆林市的神木縣實行“全民免費醫療”。而早在2008年,神木縣就實現了12年免費義務教育,隨後又將免費年限提升至15年。在國內開先河的兩大“民生大餐”,曾讓地處偏遠的神木縣一夜之間備受讚譽和質疑。而今,身處危機之中的神木,公眾擔憂高福利神話能否延續?
免費的“民生大餐”羨煞國人
2009年3月1日起,神木縣政府籌資1.5億元至1.8億元,在全國率先嘗試“全民免費醫療”,只要有神木戶口,不管是農民、城鎮居民還是機關幹部,生病住院所有費用報銷90%左右,特殊病例最高報銷額30萬元。除了神木縣城有定點醫院外,為重病、大病的患者,神木還在西安、北京確定了幾所知名醫院。23種慢性病門診可報銷1800元至6萬元不等。
據當地群眾介紹,“免費醫療”實施之初,以前有病因怕花錢硬撐的群眾放心去看病,醫院裏排隊看病的人和床位爆滿,更有不少患者等了多年,直到免費後才來實施手術。
當全國醫療改革正在探索中前行時,地處毛烏素沙漠邊緣的陜西省神木縣卻實行了“全民免費醫療”,這則消息立即在全國引發高度關注,引起公眾羨慕的同時,也引發了是否過度醫療和能否持續下去的熱議。
而早在2008年,神木縣就在城鄉全面實施12年免費教育,從小學到高中階段,學校不僅不再收取任何費用,還給與所有寄宿生每人每天5.5元生活費補助。隨後,神木縣又實現了從學前到高中的15年免費教育。
“神木縣煤礦多、企業多,因此外來務工人員多,他們的子女上學是個大問題。我們的免費教育一視同仁,也為打工者子女就讀提供了保障。”神木縣一位政府工作人員説。
據縣政府工作人員介紹,每年神木縣政府在免費教育、醫療上投入的幾億元相對於神木每年一兩百億的財政收入,佔比並不算大。“我們全縣人口42萬,患者和學生只佔一定比例,不可能‘人人上學、人人生病’。因此,幾億元在一些富裕的地方也不算多,很多地方是拿得起的,就看會不會投入在民生領域。”他説。
現狀:經濟雖下行 民生仍順暢
出現民間借貸危機後,“免費教育、醫療”將會被取消的傳言曾在神木廣為流傳。
在神木縣各醫院,記者看到,並沒有因為傳言而出現爭相看病、報銷的狀況,在免費醫療住院報銷窗口,前來報銷的患者家屬均順利領到醫療報銷費用。
對於運作現狀,神木縣政府提供的數據顯示,2013年上半年免費教育支出1.65億元,未出現資金問題。而在今年5月,神木縣政府宣佈投入2.4億元再次提高15年免費教育水準:小學、初中、高中、職中年生均公用經費分別達到800元、1000元、1200元、1200元,年生均免費教育經費(學雜費)分別提高到800元、1000元、1600元、3680元。小學、中學(含職中)寄宿生生活補助標準每人每天分別由原來的3.5元、4元增加到5.25元、6元。
“15年免費教育,年初預留了2.95億元,現在我們打入到賬戶裏面是2.5億元。現在財政是完全可以保證的。”神木縣教育局負責人表示。
今年上半年,神木縣累計報銷住院患者25829人,累計報銷醫藥費9770萬元,月均1628萬元。縣境內報銷24400人,縣級醫院每人平均住院費為3663.12元,平均住院天數8.81天,每人平均報銷3112.89元,報銷補償率達84.98%。鄉鎮衛生院每人平均住院費用為1152.97元,平均住院天數7.83天,每人平均報銷940.46元,報銷補償率81.57%。累計轉縣外治療患者1429人,累計報銷金額為2203萬元。免費醫療實施順暢。
政府:財力有保障 “民生不縮水”
對於“免費醫療”的初衷,神木縣縣長黃建軍説,這並非外界所想的是跨越發展階段的行為,而是在分析神木實際基礎上採取的措施。“神木一些煤礦多的地方是比較富裕,但是在沒有煤礦資源的地方,卻依然比較貧困。許多群眾因為窮,有了病也只能拖著不去醫院,小病也拖成了大病。”黃建軍説,“這一舉措是為了均衡地區間的差距,讓群眾能夠共用經濟發展的成果。”
記者從神木縣發改局了解到,今年上半年,神木縣實現財政總收入87.97億元,同比下降31.6%。在這一背景下,“神木模式”未來能否持續?
對此,榆林市委副書記、神木縣委書記尉俊東明確表示,神木縣的財力是有保障的,神木老百姓的民生標準不會降低,民生投入只會增加不會減少,民生保障範圍只會擴大、不會縮小。
記者了解到,各項民生工程實施4年多來,神木也一直在探索建立新的補充制度,為鼓勵引導社會資金參與社會公益慈善事業,啟動了民生慈善基金籌集工作,截至目前,已達成意向捐資40余億元,到位資金18億元,這一基金也將成為民生建設的有力保障。
[責任編輯: 王君飛]