雲南白藥承認配方含“斷腸草” 稱經過炮製絕對安全

　　圖為草烏資料圖

　　據中國之聲《新聞縱橫》報道，近日，雲南白藥集團根據國家食藥監局的最新規定，修改了藥品説明書。雲南白藥是“國家保密配方”。而這次根據通知要求，凡是處方裏含有《醫療用毒性藥品管理辦法》中列出的28種毒性藥材的，必須增加警示語：“本品含某某某”藥材。於是，最新的雲南白藥説明書從一個字：“略”，變成了：“本品含草烏(制)，其餘成分略”。草烏(制)也就是經過炮製的草烏。翻翻藥典一查，可了不得了，第一句就是：草烏，又名斷腸草。

　　斷腸草有毒性 醫師：使用方法劑量得當則無危害

　　武警廣東總隊醫院藥劑科副主任張國祥介紹，理論上，它還真能跟聽起來一樣可怕：

　　張國祥：對心臟、肝臟、腎臟等等可能都有一些毒性，毒性主要表現，一個是麻痹，還有一個是會導致胃腸痙攣、心臟病、呼吸衰竭、心臟麻痹，最嚴重的話可以導致死亡。

　　這一下，廣大的患者可就犯了糊塗了。説你這不是治跌打損傷的嗎？怎麼改成肝腸寸斷了？在雲南白藥集團公佈的客服電話當中，工作人員是這樣解釋的：

　　工作人員：我們白藥系列産品都含有斷腸草，但是這個斷腸草，我們已經經過獨特的炮製，毒性成分這些基本上都可以消除。在安全使用範圍內的，您可以放心服用。

　　仔細看看，草烏能祛風除濕，溫經止痛，跟雲南白藥的藥效倒是挺合拍的。但問題是，什麼叫做"獨特炮製"、毒性是不是都能消除，你這光紅口白牙地説，我們消費者可是不放心。吉林省中醫院骨科副主任醫師羅宗建就介紹説，斷腸草裏含有烏頭類生物鹼，對腎臟確實是有毒性的。但是只要使用方法和計量得當，對人體沒有危害：

　　羅宗建：斷腸草，中醫所謂就是草烏，中醫在用這個藥之前，不是拿過來這藥就用。它得通過製備，比如説得炒一下或者曬一下或者通過其他一些藥物之後，它毒性已經降低很多了。現在咱們開中藥的時候，往往還開草烏這種中藥呢，但它有一定克數限制，你在這個克數範圍之內，就絕對安全。

　　雲南白藥配方公佈“內外有別”？

　　實際上，在老百姓的語言裏，不同地方的"斷腸草"指的是不同的植物，總的來説老百姓把吃了以後會胃疼、肚子疼的一類植物統稱為"斷腸草"。其中就包括這味草烏。它能夠祛風除濕，溫經止痛。像風濕關節疼什麼的，用它就對症了。也正如醫生所説，是藥三分毒，只要經過科學的測算，就沒有大問題。雲南白藥官網自己也説，雲南白藥問世111年來，在戰爭年代拯救過無數大眾百姓的性命。光是2010到2012年間，就銷售出1億瓶雲南白藥和17億粒雲南白藥膠囊，只監測到皮膚過敏等不良反應共計28例，未監測到嚴重不良反應。

　　草烏既然又説吃了沒毒，又的確是對症的藥材，為什麼之前的説明書裏要藏著掖著？這不是逼著咱們患者往不好的地方猜嗎？不過，1956年，國務院保密委員會將雲南白藥處方、工藝列為國家保密範圍(戰備物資)，而常春律師事務所業務主任齊江濤説，根據國內現行法律法規，如果産品配方和成分涉及商業秘密和技術秘密，確實是可以不予公開的。

　　齊江濤：消費者的知情權也有一定範圍，如果涉及到智慧財産權範圍和專利範圍內的情況下，這個知情權是受到一定限制的。因為企業有一些商業的秘密或者技術的秘密，如果消費者一定要公開，肯定會造成企業的一些負擔，也違反了智慧財産權所規定的東西。

　　其實，早在2009年，北京律師趙因就曾以未標明配方含草烏成分、侵犯了患者和醫務人員的知情權為由，將雲南白藥告上了法庭，當時法院是以“雲南白藥配方屬‘國家絕密’”駁回了這一起訴。

　　這麼説來，雲南白藥裏邊有"斷腸草"的這件事，只能説人家告訴你是情分、不告訴你是本分？可是並不是這樣，因為在美國零售的雲南白藥説明書上，卻早就把這個“國家秘密”的配方公開列明瞭。齊江濤律師認為説，既然你的配方能在美國公佈，那就不能稱其為秘密，雲南白藥這種“內外有別”的做法那就不合適了。

　　齊江濤：對某些人公開對某些人不公開，這個可能就侵犯相應的權利了。

　　更重要的是，藥品，它是跟老百姓的健康直接息息相關的，有時候好像不能只用一句“商業秘密”來帶過。還不説美國，咱就説中國，去年2月，香港特區政府化驗所發現，雲南白藥樣本中含有未標示的毒性物質烏頭類生物鹼，也就是草烏的成分，此後香港特區衛生署和澳門特區衛生局發出停用回收通知。當時雲南白藥按照香港衛生署的要求，補充完善了相關産品註冊程式，香港衛生署也同意恢復上架，並於去年11月起在香港全面恢復正常的銷售。

　　看來，對於毒性物質應有的態度和處理，雲南白藥並不陌生。在公司官方聲明的最後，他們寫道：“感謝社會公眾對百年白藥的信任和厚愛”。既然是百年招牌，更不應該店大欺客，何況咱們本來也沒有問題，您何苦藏著掖著呢？保持透明、主動回應，這才是"百年白藥"應有的氣度。畢竟，信任和厚愛，這都是相互的。